一、保險(xiǎn)公司要付法律責(zé)任的行為
社會(huì)保險(xiǎn)公司違反社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定,有下列行為之一的由開(kāi)發(fā)區(qū)勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令其改正;情節(jié)嚴(yán)重的對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(1)拒絕辦理用人單位和職工的社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù);
(2)擅自擴(kuò)大或者縮小用人單位和職工繳納的社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù),提高或者降低繳費(fèi)比例,隨意減免或者增加用人單位應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);
(3)擅自更改職工社會(huì)保險(xiǎn)檔案或者泄露職工繳費(fèi)情況;
(4)延期支付或者少發(fā)、不發(fā)以及增發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)待遇;
(5)違反社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理規(guī)定,未將社會(huì)保險(xiǎn)基金及利息存入社會(huì)保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù);
(6)挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金;
(7)違反社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行投資造成嚴(yán)重?fù)p失;
(8)隨意提高管理費(fèi)的提取比例;
(9)其他違反國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為。
二、投保時(shí)要注意的保險(xiǎn)責(zé)任
投保時(shí)注意保險(xiǎn)責(zé)任 不論是人身保險(xiǎn)還是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),對(duì)于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的留意都十分重要。如果是有針對(duì)性的想要投??篂?zāi)保險(xiǎn),那么對(duì)于保險(xiǎn)合同中的可能涉及到的災(zāi)難性事故是否可以理賠應(yīng)該特別留意。
對(duì)于健康險(xiǎn)來(lái)說(shuō),基本上將“天災(zāi)”作為免賠責(zé)任,這可能是為了防止大規(guī)模自然災(zāi)害發(fā)生后保險(xiǎn)公司無(wú)力理賠而設(shè)立的。而對(duì)于財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),則將不同的災(zāi)害事故作了分類(lèi)。例如,有保險(xiǎn)公司的財(cái)險(xiǎn)基本條款規(guī)定,對(duì)于火災(zāi)、爆炸、 雷擊、飛行物體及其他空中運(yùn)行物體墜落負(fù)責(zé)理賠。
而許多家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、車(chē)險(xiǎn)等對(duì)地震所造成的一切損失不負(fù)責(zé)理賠。對(duì)于海嘯、暴雨、洪水、臺(tái)風(fēng)、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然塌陷等災(zāi)難,各家保險(xiǎn)公司不同產(chǎn)品承保上有一些差異,有的歸為可保責(zé)任,有的則作為免賠情況。
另外,為了防止合同的疏漏,許多保險(xiǎn)公司會(huì)規(guī)定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用也同樣不能得到賠償。也就是說(shuō),合同能承保的范圍以保險(xiǎn)責(zé)任條款為準(zhǔn),而非除去免賠責(zé)任的所有情況。
