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保險(xiǎn)代位求償權(quán)的構(gòu)成要件,保險(xiǎn)代位行使的權(quán)利范圍

此文章幫助了1582人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、保險(xiǎn)代位求償權(quán)的構(gòu)成要件

保險(xiǎn)代位求償權(quán)的構(gòu)成要件是指保險(xiǎn)代位求償權(quán)成立所需的條件,承載于相關(guān)法律法規(guī)中,也有行業(yè)慣例而形成的規(guī)范,主要包括如下:

1、第三者行為致保險(xiǎn)標(biāo)的損失 造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害的原因多種多樣,但只有保險(xiǎn)標(biāo)的的損害是由第三者的行為引起的,才有可能存在第三者承擔(dān)賠償責(zé)任,這是保險(xiǎn)代位求償權(quán)產(chǎn)生的前提條件。

而且,第三者造成的保險(xiǎn)標(biāo)的的損失必須在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)人承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),這是保險(xiǎn)人行使保險(xiǎn)代位求償權(quán)的必要條件。這里的“第三者”的范圍指被保險(xiǎn)人以外的一切人。

不僅包括自然人,也包括法人在內(nèi)。但是如果第三者是被保險(xiǎn)人的近親屬或與被保險(xiǎn)人有共同財(cái)產(chǎn)或親密感情的關(guān)系,除故意致?lián)p害發(fā)生的外,保險(xiǎn)人無(wú)代位求償權(quán)。因?yàn)樵谶@種情形下,如果被保險(xiǎn)人對(duì)其進(jìn)行代位求償,無(wú)異于左手出右手,將失去保險(xiǎn)的本意價(jià)值。

2、被保險(xiǎn)人對(duì)第三人依法享有賠償請(qǐng)求權(quán) 被保險(xiǎn)人對(duì)第三人享有賠償請(qǐng)求權(quán)是保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán)的先決條件。對(duì)于被保險(xiǎn)人對(duì)第三人依法享有的損害賠償?shù)恼?qǐng)求權(quán),學(xué)術(shù)理論界有人認(rèn)為,應(yīng)限定在因第三人的侵權(quán)行為所引起的賠償中。

我們認(rèn)為這種觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)是片面的和機(jī)械的,這種理解也與保險(xiǎn)法律中設(shè)定保險(xiǎn)代位求償權(quán)的宗旨是相背的。被保險(xiǎn)人向第三人行使請(qǐng)求權(quán)的基礎(chǔ)并不限于因侵權(quán)行為而產(chǎn)生的損害賠償請(qǐng)求權(quán),對(duì)債務(wù)不履行的損害賠償請(qǐng)求權(quán)、不當(dāng)?shù)美颠€請(qǐng)求權(quán)、所有物返還請(qǐng)求權(quán)、占有物返還請(qǐng)求權(quán)等均可。

3、保險(xiǎn)人已給付保險(xiǎn)金 保險(xiǎn)人在向被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金前,對(duì)造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害的第三者不能行使保險(xiǎn)代位求償權(quán)。保險(xiǎn)代位求償權(quán)的權(quán)利主體是保險(xiǎn)人,向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金是保險(xiǎn)人取得代位求償權(quán)的對(duì)價(jià),如果保險(xiǎn)人尚未支付這個(gè)對(duì)價(jià),則不得享有保險(xiǎn)代位求償權(quán)。

各國(guó)保險(xiǎn)法均將保險(xiǎn)人的賠付作為取得保險(xiǎn)代位求償權(quán)的前置性條件。在保險(xiǎn)實(shí)務(wù)處理中,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金僅有事實(shí)上的給付即可,不要求保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金是源于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金給付義務(wù)。

二、保險(xiǎn)代位行使的權(quán)利范圍

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,第三人大致可因侵權(quán)行為和合同違約行為損害保險(xiǎn)標(biāo)的,在海商法上還有共同海損引起的保險(xiǎn)代位求償問(wèn)題。

侵權(quán)行為的民事責(zé)任,根據(jù)侵權(quán)行為的具體情節(jié),侵害人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)返還財(cái)產(chǎn)、折價(jià)賠償、恢復(fù)原狀、賠償損失的民事責(zé)任。侵占財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)返還財(cái)產(chǎn),不能返還財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)折價(jià)賠償。損壞財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價(jià)賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。鑒于保險(xiǎn)所代位權(quán)利的債權(quán)性質(zhì),保險(xiǎn)人因侵權(quán)的代位求償權(quán)指的是損害賠償請(qǐng)求權(quán),不包括返還財(cái)產(chǎn)和恢復(fù)原狀。合同違約行為的民事責(zé)任,依《合同法》第107條有繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施或者賠償損失等形式。保險(xiǎn)人得依合同違約的代位求償權(quán)也僅僅是賠償損失,不包括繼續(xù)履行和采取補(bǔ)救措施。可見保險(xiǎn)人行使代位權(quán)時(shí)不享有被保險(xiǎn)人對(duì)第三方可行使的所有權(quán)利。

保險(xiǎn)人得代位的被保險(xiǎn)人對(duì)第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán)與被保險(xiǎn)人實(shí)際享有的對(duì)第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán)的金額范圍也不完全一致。首先,保險(xiǎn)人代位權(quán)受到保險(xiǎn)賠償額的限制。其次,與保險(xiǎn)責(zé)任的范圍有關(guān),在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生的損失額,屬于保險(xiǎn)人可代位行使的權(quán)利范圍,原則上保險(xiǎn)責(zé)任之外的原因造成保險(xiǎn)貨物的損失,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任,因此保險(xiǎn)人代位的求償權(quán)中也不包括此項(xiàng)損失的賠償請(qǐng)求權(quán)。

此外,《合同法》第121條當(dāng)事人一方因第三方的原因造成違約的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ匠袚?dān)違約責(zé)任。當(dāng)事人一方和第三方之間的糾紛,依照法律規(guī)定或者按照約定解決。而在過(guò)錯(cuò)責(zé)任歸責(zé)原則下,因基礎(chǔ)合同當(dāng)事人之外的第三方(以貨運(yùn)保險(xiǎn)合同為例,貨運(yùn)合同為基礎(chǔ)合同)原因造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害的,保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán)也受到限制。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

在購(gòu)買健康保險(xiǎn)時(shí),投保人要注意自己負(fù)有如實(shí)告知的義務(wù),在簽訂重大疾病等健康保險(xiǎn)合同的時(shí)候,保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)如實(shí)告知。因?yàn)楸kU(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的真實(shí)情況決定著保險(xiǎn)公司是否承保,否則一旦出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司可能會(huì)以此為由拒絕理賠。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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