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保險的除外責(zé)任具體是指什么,保險除外責(zé)任的免責(zé)事項

此文章幫助了544人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、保險的除外責(zé)任具體是指什么

又稱責(zé)任免除,指保險人依照法律規(guī)定或合同約定,不承擔(dān)保險責(zé)任的范圍,是對保險責(zé)任的限制。一定看清責(zé)任免除投保人在投保之前,一定要先弄清楚哪些是除外責(zé)任,自己保的險種都包括對哪些事故的賠償。只有這樣,才不會在發(fā)生事故之后,還搞不清楚到底能不能得到保險公司的賠償。

責(zé)任免除是保險合同中規(guī)定保險人不負(fù)給付保險責(zé)任的范圍。責(zé)任免除大多采用列舉的方式,即在保險條款中明文列出保險人不負(fù)賠償責(zé)任的范圍。從邏輯上講,責(zé)任免除中列舉的內(nèi)容本屬于保險責(zé)任范圍,但現(xiàn)在從中予以剔除。一般的保險責(zé)任中包括的事件很多,難以一一列盡,所以應(yīng)先把保險責(zé)任規(guī)定,大多數(shù)事件是保險責(zé)任,只有一小部分事件不屬于保險責(zé)任,然后再把不屬于保險責(zé)任的那一小部分事件規(guī)定為責(zé)任免除,從中剔除。

這樣一來,什么屬于保險責(zé)任,什么屬于責(zé)任免除,就十分清楚了。當(dāng)某一事件發(fā)生時,我們先看它是否屬于保險責(zé)任,如果不屬于保險責(zé)任,保險人就不用負(fù)責(zé);如果屬于保險責(zé)任,我們再看它是否屬于責(zé)任免除,如果屬于責(zé)任免除,保險人仍不用負(fù)責(zé);如果不屬于責(zé)任免除,保險人就要負(fù)責(zé)給付保險金。除外責(zé)任指保單列明的不負(fù)賠償責(zé)任的范圍。除外責(zé)任可以以列舉式的方式在保單中列舉除外事項,也可以以不列舉方式明確除外責(zé)任,即凡未列入承保范圍的災(zāi)害事故均為除外責(zé)任。

任何保險商品都不是萬能的,總有一些不能賠付的責(zé)任內(nèi)容。這是因為,保險公司都是經(jīng)營性的,以盈利為目的,要考慮承擔(dān)的風(fēng)險的問題。保險公司要對風(fēng)險認(rèn)真考察,避免承保風(fēng)險過大,造成保險公司的虧損。對應(yīng)的,保險公司對風(fēng)險進行篩選,把一些發(fā)生的可能性較大,損失較多的風(fēng)險列為除外責(zé)任。

二、保險除外責(zé)任的免責(zé)事項

保險合同都有“責(zé)任免除”的約定,如地震、爆炸等災(zāi)害引起的損失,保險公司一般不承擔(dān)責(zé)任。一些特定的險種,更是對很多看似相關(guān)的責(zé)任予以除外,如車損險,聽起來似乎只要汽車受到損失,就可以賠償,事實上不是。汽車自燃時,保險公司就不賠;

玻璃破碎,保險公司也不賠;汽車輪胎單獨爆裂時,保險公司不承擔(dān)輪胎損失費用,但如果汽車由于輪胎爆裂而導(dǎo)致碰撞事故,保險公司則給予理賠除輪胎損失費用之外的損失。

因為像玻璃破碎這些事故,保險公司有專門的險種的,所以車損險就不承擔(dān)這個功能了。

北京保險理賠律師溫馨提示:

保險合同中有關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的,保險人在訂立保險合同時應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明,該條款不產(chǎn)生效力。該規(guī)定專門對保險合同約定的責(zé)任免除條款強調(diào)保險人負(fù)有明確說明義務(wù),未盡明確說明義務(wù)的,免責(zé)條款不生效,如發(fā)生該類范圍的事故時保險人仍要承擔(dān)保險責(zé)任。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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