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保險(xiǎn)理賠的基本流程,保險(xiǎn)理賠中的誤區(qū)是什么?

此文章幫助了388人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、保險(xiǎn)理賠的基本流程

(一)出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時(shí)報(bào)案。出了交通事故除了向交通管理部門(mén)報(bào)案外,還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一方面讓保險(xiǎn)公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險(xiǎn)公司咨詢?nèi)绾翁幚?、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司會(huì)教車(chē)友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。車(chē)主在理賠時(shí)的基本流程:

(1)出示保險(xiǎn)單證。

(2)出示行駛證。

(3)出示駕駛證。

(4)出示被保險(xiǎn)人身份證。

(5)出示保險(xiǎn)單。

(6)填寫(xiě)出險(xiǎn)報(bào)案表。

(7)詳細(xì)填寫(xiě)出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)。

(8)詳細(xì)填寫(xiě)報(bào)案人、駕駛員和聯(lián)系電話。

(9)檢查車(chē)輛外觀,拍照定損。

(10)理賠員帶領(lǐng)車(chē)主進(jìn)行車(chē)輛外觀檢查。

(11)根據(jù)車(chē)主填寫(xiě)的報(bào)案內(nèi)容拍照核損。

(12)理賠員提醒車(chē)主車(chē)輛上有無(wú)貴重物品。

(13)交付維修站修理。

(14)理賠員開(kāi)具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間。

(15)車(chē)主簽字認(rèn)可。

(16)車(chē)主將車(chē)輛交于維修站維修。 以上是車(chē)主和保險(xiǎn)公司理賠員必須要做的。事實(shí)勝于雄辨,車(chē)主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng)。

(二)其次要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通。車(chē)主要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司完成對(duì)車(chē)輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門(mén)了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費(fèi)用等情況,然后再向保險(xiǎn)公司詢問(wèn)哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時(shí),車(chē)主在找救援公司拖車(chē)以及找修理廠修車(chē)時(shí),關(guān)于價(jià)格問(wèn)題要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通,避免救援公司或者修理廠的開(kāi)價(jià)與保險(xiǎn)公司的賠償價(jià)格相差太大。對(duì)于定損時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的車(chē)輛損失,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司進(jìn)行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車(chē)主自己掏錢(qián)了。因?yàn)楸kU(xiǎn)事故受損或造成第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)公司檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、修理方式及修理費(fèi)用。若客戶自行修理,保險(xiǎn)公司會(huì)重新核定甚至拒絕賠償。車(chē)輛修復(fù)以后,在支付修理費(fèi)用和辦理領(lǐng)車(chē)手續(xù)前務(wù)必對(duì)修理質(zhì)量進(jìn)行查驗(yàn)。

二、保險(xiǎn)理賠中的誤區(qū)是什么

1、上交強(qiáng)險(xiǎn)不用上商三險(xiǎn)在交強(qiáng)險(xiǎn)的6萬(wàn)元保額中,5萬(wàn)元是死亡傷殘賠償限額,8000元是醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,2000元是財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,這個(gè)賠償限額尚不足以涵蓋一般的交通事故。比如說(shuō),在很多常見(jiàn)事故中,其中的財(cái)產(chǎn)損失賠償限額一項(xiàng)就顯得太少了。因此,車(chē)主還需要再購(gòu)買(mǎi)商三險(xiǎn)作為補(bǔ)充,一般可考慮按往年購(gòu)買(mǎi)的商三險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)降低一級(jí)購(gòu)買(mǎi)就可。

2、雙車(chē)事故無(wú)責(zé)方不用帶保單在今年7月1日前,在發(fā)生雙車(chē)事故理賠時(shí),無(wú)責(zé)任方是不需要攜帶保單的,只需要帶駕駛證和行駛證。但是在7月1日實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)后,無(wú)責(zé)方也必須攜帶保單,以供保險(xiǎn)公司判斷車(chē)主是否已購(gòu)買(mǎi)交強(qiáng)險(xiǎn),若已購(gòu)買(mǎi)交強(qiáng)險(xiǎn),則無(wú)責(zé)方的保險(xiǎn)公司也需賠償事故損失的20%(交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi))。

3、理賠時(shí)不用帶證件原件在理賠時(shí),有的保險(xiǎn)公司對(duì)合作修理廠的政策會(huì)寬松一些,因此在發(fā)生事故后有很多車(chē)主會(huì)習(xí)慣攜帶復(fù)印件去修理廠修理。但事實(shí)上,各家保險(xiǎn)公司都明文規(guī)定,此時(shí)必須要攜帶在有效期內(nèi)的身份證、行駛證、駕駛證以及保單的原件,否則車(chē)主就可能會(huì)白跑一趟了。

4、在停車(chē)場(chǎng)被撞能獲全賠當(dāng)車(chē)輛停在停車(chē)場(chǎng)時(shí),經(jīng)常會(huì)發(fā)生自己的車(chē)輛被其他車(chē)輛撞傷或剮蹭,又找不到肇事車(chē)輛的情況。很多車(chē)主認(rèn)為,這時(shí)因?yàn)樽约簺](méi)有任何責(zé)任,所以保險(xiǎn)公司應(yīng)該全額賠付。事實(shí)上,恰恰相反,正是因?yàn)椴皇亲约旱呢?zé)任,各家保險(xiǎn)公司都規(guī)定,車(chē)輛在停車(chē)時(shí)被撞,如果找不到責(zé)任車(chē)輛,保險(xiǎn)公司只負(fù)責(zé)賠付一部分損失額,例如40%,而如果有警方對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)的證明,賠付比例可以高一些,例如50%。因此,在這種情況下,最好在事故現(xiàn)場(chǎng)就向交警報(bào)案,并開(kāi)具證明。

5、單方事故不用報(bào)案一些車(chē)主認(rèn)為,在發(fā)生自己?jiǎn)畏矫娴氖鹿蕰r(shí),例如車(chē)輛撞上了建筑物等,因?yàn)椴慌c第三方發(fā)生關(guān)系,就不用在現(xiàn)場(chǎng)向交警報(bào)案,只需直接離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)向保險(xiǎn)公司理賠就可以了。

6、車(chē)輛所有損失都能獲得賠償因?yàn)楸kU(xiǎn)條款通常比較多,很多車(chē)主都沒(méi)有耐心仔細(xì)地去看這些條款,想當(dāng)然地認(rèn)為車(chē)輛所有的受損都會(huì)獲得賠償。其實(shí),保險(xiǎn)公司是有很多免賠條款的,比如有的公司針對(duì)輪胎和輪轂的單獨(dú)破損以及左右反光鏡的單獨(dú)破損是免賠的。對(duì)于他人對(duì)車(chē)輛的惡意破壞,如劃痕、惡意砸傷等,也是有免賠率的。因此,段松波提醒車(chē)主,如果的確沒(méi)有時(shí)間看完所有保險(xiǎn)條款,至少應(yīng)該重點(diǎn)看一下保險(xiǎn)條款中的“責(zé)任免除”這一部分。

以上即是保險(xiǎn)理賠的基本流程和保險(xiǎn)理賠中的誤區(qū)是什么的一些介紹,您了解這些以后就可以避免出現(xiàn)很多麻煩,在這里具體分析一下,如何理賠,上述的步驟比較清楚,這里就不多說(shuō)了,后面的誤區(qū),這里需要您注意,交強(qiáng)險(xiǎn)后的賠償要注意時(shí)間。再有,理賠時(shí)帶齊證件,不然白跑一趟,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)報(bào)警。其他問(wèn)題您可以咨詢律師。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

投保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)可以規(guī)避企業(yè)或者家庭財(cái)產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),在投保時(shí)需要注意,保險(xiǎn)金額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值,超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的,超過(guò)的部分無(wú)效。投保人要對(duì)自己投保的財(cái)產(chǎn)作出客觀合理的估價(jià),使保險(xiǎn)金額盡可能接近所投保財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值。特別注意條款中有關(guān)投保人或被保險(xiǎn)人義務(wù)和特別約定等內(nèi)容。
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保險(xiǎn)糾紛流程

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專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車(chē)主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車(chē)主自行承擔(dān)。
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北京保險(xiǎn)理賠律師推薦

文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專(zhuān)注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
手機(jī):18529592792(同微信)
地址:北京市西城區(qū)蓮花池東路甲5號(hào)院1號(hào)樓白云時(shí)代大廈A座14層

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