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雇主責(zé)任險與意外險的區(qū)別,雇主責(zé)任保險的費(fèi)率怎么算

此文章幫助了707人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、雇主責(zé)任險與意外險的區(qū)別

1、保險標(biāo)的不同

“人身意外傷害險”的保險標(biāo)的是被保險人的人身,當(dāng)被保險人因意外而受傷害時,保險人應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定賠償。而“雇主責(zé)任險”的保險標(biāo)的是雇主承擔(dān)的賠償責(zé)任,雇主只有對雇員履行了賠償義務(wù)后,保險人才對雇主賠償。構(gòu)成“雇主責(zé)任險”的前提是雇主與雇員之間簽訂的書面雇用合同所確認(rèn)的直接雇傭關(guān)系,而“人身意外傷害險”并不局限于這種雇傭關(guān)系,只要投保人認(rèn)為與被保險人之間有利害關(guān)系就可以為他投保,這種利害關(guān)系包括親友關(guān)系、同事關(guān)系等。

2、保障的范圍不同

①對職業(yè)病的保障不同?!叭松硪馔鈧﹄U”對職業(yè)病是不予承保也不予賠償?shù)模肮椭髫?zé)任險”對雇員在受雇期間因職業(yè)病導(dǎo)致的損害給予承保和賠償。

②對第三人侵權(quán)的保障不同?!叭松硪馔鈧﹄U”僅對被保險人的損害進(jìn)行補(bǔ)償,如果被保險人對第三人侵權(quán)致有損害需要賠償時,適用侵權(quán)行為法的規(guī)定,由被保險人自己承擔(dān)民事責(zé)任,雇主、保險人均不承擔(dān)賠償責(zé)任;而“雇主責(zé)任險”則不同,當(dāng)雇員在完成雇主交付的工作或者任務(wù)時,侵犯了第三人的合法權(quán)益導(dǎo)致第三人損害的,雇主與雇員承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,雇主賠償給第三人的損失可向保險人索賠。

3、保障的期間不同

在保單有效期內(nèi),“雇主責(zé)任險”只保障雇員在受雇并且在執(zhí)行任務(wù)期間;雖然在保險期間,但雇員所受傷害或者侵犯第三人權(quán)益并不是發(fā)生在執(zhí)行雇主安排的任務(wù),或者與完成安排的任務(wù)有關(guān)的活動期間,雇主是不承擔(dān)賠償責(zé)任的,保險人也就當(dāng)然地不承擔(dān)對雇主的賠償義務(wù)。而“人身意外傷害險”不同,只要在保單有效期內(nèi),排除合同規(guī)定的除外責(zé)任的情形,無論被保險人是在受雇期間并執(zhí)行任務(wù),還是受雇期間不執(zhí)行任務(wù),還是不受雇也不執(zhí)行任務(wù),被保險人由于意外事故受到傷害都能得到保險人的賠償。

4、投保人的范圍不同

“雇主責(zé)任險”的投保人是雇主。雇主為了自己的利益購買雇主責(zé)任險;另外,政府或者政府職能部門為落實安全生產(chǎn)責(zé)任,也愿意為本地區(qū)高風(fēng)險行業(yè)的雇員投?!肮椭髫?zé)任險”,政府及其職能部門也是“雇主責(zé)任險”的投保人;雇員不能為自己購買“雇主責(zé)任險”,不能成為“雇主責(zé)任險”的投保人。

5、被保險人不同

“人身意外傷害險”的被保險人是保險合同中指明的具體的人,雖然是同一個單位或者是同一個企業(yè)甚至是同一條船的人,如果某雇員的名字不在保險名單中,這個人不是被保險人;而“雇主責(zé)任險”的被保險人是雇主,雖然雇主在投保時按規(guī)定向保險人提交了與雇員簽訂的勞動保險合同或者提交了簽訂勞動合同的全體雇員名單,確定的雇員名單不是保險項下的被保險人。

6、保險受益人不同

“人身意外傷害險”的被保險人可以指定與他有利害關(guān)系的第三人為受益人。如果被保險人沒有指定受益人,被保險人在事故中傷殘的,保險金一般由被保險人自己享受。如果被保險人在事故中死亡的,被保險人指定受益人的,那么被指定的人是保險受益人;沒有指定受益人的,保險金按照法定繼承的方式由法定繼承人繼承,法定繼承人為保險受益人。

7、兩種賠償金的處理方式不同

事故賠償金與保險賠償金是兩個不同的賠償金?!叭松硪馔鈧﹄U”的保險賠償金是由保險人支付給受益人的,被保險人或者被保險人的法定繼承人有權(quán)按照法律的規(guī)定繼續(xù)向雇主或其他肇事者提出人身傷害賠償請求,請求事故賠償金,雇主或其他肇事者履行賠償義務(wù)的,保險賠償金不在事故賠償金中扣除;而“雇主責(zé)任險”的保險賠償金不是支付給受害的雇員或者他的法定繼承人的,而是支付給雇主的,或者支付給雇主指定的受益人或者他的法定繼承人的,雇員只能得到雇主的事故賠償金,不能得到“雇主責(zé)任險”的保險賠償金。

二、雇主責(zé)任保險的費(fèi)率怎么算

雇主責(zé)任保險的保險費(fèi)率,一般根據(jù)一定的風(fēng)險歸類確定不同行業(yè)或不同工種的不同費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn),同一行業(yè)基本上采用同一費(fèi)率,但對于某些工作性質(zhì)比較復(fù)雜、工種較多的行業(yè),則還須規(guī)定每一工種的適用費(fèi)率。同時,還應(yīng)當(dāng)參考賠償限額。

雇主責(zé)任保險費(fèi)的計算公式如下:

應(yīng)收保險費(fèi)=A工種保險費(fèi)(年工資總額×適用費(fèi)率)+B工種保險費(fèi)(年工資總額×適用費(fèi)率)+……

其中:年工資總額=該工種人數(shù)×月平均工資收入×12

如果有擴(kuò)展責(zé)任,還應(yīng)另行計算收取附加責(zé)任的保險費(fèi),它與基本保險責(zé)任的保險費(fèi)相加,即構(gòu)成該筆業(yè)務(wù)的全額保險費(fèi)收入。

北京保險理賠律師溫馨提示:

投保雇主責(zé)任險要注意,企業(yè)購買的雇主責(zé)任險屬于不記名團(tuán)體保險,一般而言員工的范圍包括長期固定工、臨時工、季節(jié)工和學(xué)徒工。另外,需要看清條款中除外責(zé)任,有些條款會規(guī)定不保障雇傭人員在境外發(fā)生的保險事故,如果企業(yè)經(jīng)常外派人員出國工作,可以附加購買海外商務(wù)旅行條款等。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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