一、保險(xiǎn)理賠時(shí)效的法律規(guī)定

保險(xiǎn)索賠必須在索賠時(shí)效內(nèi)提出，超過時(shí)效，被保險(xiǎn)人或受益人不向保險(xiǎn)人提出索賠，不提供必要單證和不領(lǐng)取保險(xiǎn)金，視為放棄權(quán)利。險(xiǎn)種不同，時(shí)效也不同。人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為5年，其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為2年。

為促使被保險(xiǎn)人、受益人及時(shí)行使權(quán)利，便于保險(xiǎn)人及時(shí)履行賠付義務(wù)，充分發(fā)揮保險(xiǎn)對(duì)經(jīng)濟(jì)生活的保障作用，保險(xiǎn)法規(guī)定了保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的消滅時(shí)效，被保險(xiǎn)人、受益人在時(shí)效期間不行使這項(xiàng)權(quán)利，則該權(quán)利消滅。保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的消滅時(shí)效分為兩種：

（一）屬于人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年不行使而消滅。

（二）屬于人壽保險(xiǎn)的，被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅。

法律規(guī)定的訴訟時(shí)效是從被保險(xiǎn)人、受益人知道或者應(yīng)該知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日計(jì)算。這里“知道或者應(yīng)該知道”，是從法律角度認(rèn)定，一種是有證據(jù)證明、確實(shí)知道事故發(fā)生；另一種是被保險(xiǎn)人、受益人實(shí)際上未必知道事故發(fā)生，但是通過證據(jù)可以證明、應(yīng)該知道該事實(shí)的發(fā)生，比如沒有及時(shí)處理收到信函、遺漏事故發(fā)生的信息。在實(shí)際案件處理中，保險(xiǎn)公司就會(huì)從“被保險(xiǎn)人、受益人應(yīng)當(dāng)知道事故發(fā)生”入手，證明索賠已經(jīng)超過訴訟時(shí)效、喪失勝訴權(quán)等。

保險(xiǎn)法規(guī)定的訴訟時(shí)效可以中止、中斷或延長(zhǎng)。訴訟時(shí)效的中止是指在訴訟時(shí)效期間的最后6個(gè)月內(nèi)，因不可抗力或者其他障礙不能行使請(qǐng)求權(quán)，從而使訴訟時(shí)效中止，從中止時(shí)效的原因消除之日起，訴訟時(shí)效期間繼續(xù)計(jì)算。訴訟時(shí)效的中斷是指訴訟時(shí)效因提起訴訟，當(dāng)事人一方提出要求或者同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時(shí)起，訴訟時(shí)效期間重新計(jì)算。

二、保險(xiǎn)理賠的訴訟時(shí)效是多久？

索賠時(shí)效應(yīng)當(dāng)從被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日算起。保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、保險(xiǎn)人或受益人首先要立即止險(xiǎn)報(bào)案，然后提出索賠請(qǐng)求。

保戶提出索賠后，保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)的證明和資料，應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對(duì)方；材料齊全后，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定，情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定，并將核定結(jié)果書面通知對(duì)方；對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。

保險(xiǎn)人理賠審核時(shí)間不應(yīng)超過30日，除非合同另有約定。而在達(dá)成賠償或給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi)，保險(xiǎn)公司要履行賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù)。此外，核定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。以上是對(duì)保險(xiǎn)理賠時(shí)效的具體規(guī)定。

保險(xiǎn)訴訟時(shí)效所講的“保險(xiǎn)事故”，在責(zé)任保險(xiǎn)中有特別的含義、需要注意。責(zé)任保險(xiǎn)，依照保險(xiǎn)合同、由保險(xiǎn)公司承擔(dān)被保險(xiǎn)人對(duì)第三者的賠償責(zé)任。例如交強(qiáng)險(xiǎn)，被保險(xiǎn)車輛發(fā)生交通事故、造成第三人傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司代替被保險(xiǎn)人、在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。這里面的保險(xiǎn)事故并非指交通事故本身，實(shí)際是指通過法定途徑、認(rèn)定被保險(xiǎn)人對(duì)第三方承擔(dān)賠償責(zé)任，這個(gè)認(rèn)定的生效、才屬于發(fā)生保險(xiǎn)事故，被保險(xiǎn)人可以要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)理賠責(zé)任、訴訟時(shí)效開始計(jì)算。僅有傷害事實(shí)的發(fā)生，或者僅有第三者向被保險(xiǎn)人的賠償起訴，在最終生效裁決被保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任前、都不屬于責(zé)任保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)事故。