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重復(fù)保險(xiǎn)的理賠原則是什么,人身保險(xiǎn)能否重復(fù)投保?

此文章幫助了2546人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、重復(fù)保險(xiǎn)的理賠原則是什么?

重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別與兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,且保險(xiǎn)金額總和超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第56條規(guī)定:“重復(fù)保險(xiǎn)的各保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金的總和不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任?!?/p>

例如,投保人將其總價(jià)值100萬(wàn)元的房子分別向A、B兩家保險(xiǎn)公司投保,保險(xiǎn)金額分別為80萬(wàn)元、120萬(wàn)元。之后王先生的房子被大火全部燒毀,根據(jù)權(quán)利義務(wù)對(duì)等原則,A公司應(yīng)該賠償40萬(wàn)元,B公司應(yīng)該賠償60萬(wàn)元,不會(huì)出現(xiàn)A公司賠償80萬(wàn)元、B公司同時(shí)賠償120萬(wàn)元的情況。因?yàn)樨?cái)產(chǎn)險(xiǎn)的賠付須堅(jiān)持損失補(bǔ)償原則,否則投保人就會(huì)獲取額外利益100萬(wàn)元,同時(shí)容易誘發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn)。

除財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)外,醫(yī)療費(fèi)用型的保險(xiǎn)也可能存在重復(fù)投保情況,一旦發(fā)生理賠,也要參照財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的補(bǔ)償原則。因此各家保險(xiǎn)公司的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)條款中,均明確要求提供醫(yī)療費(fèi)原始憑證作為獲取醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)谋匾獥l件,復(fù)印件或其他收費(fèi)憑證均不被受理。

但是,重疾險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)則不存在重復(fù)投保情況,因?yàn)槿说纳鼉r(jià)值很難與金錢數(shù)額劃上等號(hào)。但是,如果被保險(xiǎn)人是未成年人,根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,其死亡給付的保險(xiǎn)金總和不得超過(guò)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額。

二、人身保險(xiǎn)能否重復(fù)投保?

由于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是根據(jù)當(dāng)事人的約定,明確規(guī)定在保險(xiǎn)合同中,不是以衡量人的自身的價(jià)值為基礎(chǔ),因此人身保險(xiǎn)不存在超額保險(xiǎn)和重復(fù)保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人可以先后或同時(shí)參加同一種或幾種人身保險(xiǎn),都可以根據(jù)約定得到規(guī)定的保險(xiǎn)金合付。

例如保戶購(gòu)買了簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn),出去旅游時(shí)又參加了旅游保險(xiǎn),在途中乘火車,又成為法定的鐵路旅客意外傷害險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。假定保戶在乘火車中發(fā)生意外事故死亡,其受益人可以同時(shí)領(lǐng)取鐵路旅客意外傷害保險(xiǎn)金,旅游保險(xiǎn)死亡保險(xiǎn)金和簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn)的死亡保險(xiǎn)金。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

再保險(xiǎn)接受人違約不影響原保險(xiǎn)責(zé)任的履行。在原保險(xiǎn)合同的訂立和履行過(guò)程中,再保險(xiǎn)接受人履行再保險(xiǎn)責(zé)任既不與原保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人、受益人發(fā)生直接關(guān)系,又不是原保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提條件,因此,原保險(xiǎn)人不得以再保險(xiǎn)接受人未履行再保險(xiǎn)責(zé)任為由,拒絕履行或者遲延履行其保險(xiǎn)責(zé)任。
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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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