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什么是醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn),內(nèi)容有哪些?

此文章幫助了868人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、什么是醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)

醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)是指,投保醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在保險(xiǎn)期內(nèi),因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟(jì)賠償或法律費(fèi)用,保險(xiǎn)公司將依照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。

具體地醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指按照權(quán)利義務(wù)對(duì)等的原則,由保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人收取一定的保險(xiǎn)費(fèi),同時(shí)承擔(dān)對(duì)被保險(xiǎn)人所發(fā)生的醫(yī)療事故給付賠償金的責(zé)任。既可由醫(yī)生個(gè)人投保,也可由醫(yī)院投保,保險(xiǎn)公司承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員,在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中,因過(guò)失發(fā)生醫(yī)療事故,造成的依法應(yīng)由醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員(即被保險(xiǎn)人)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

二、醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的內(nèi)容有哪些

1、保險(xiǎn)對(duì)象

依法設(shè)立、有固定場(chǎng)所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),均可作為被保險(xiǎn)人。

2、主要負(fù)責(zé)

在保險(xiǎn)期間或追溯期及承保區(qū)域內(nèi),被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中,因過(guò)失造成患者人身?yè)p害,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任。

事先經(jīng)保險(xiǎn)人同意的仲裁或訴訟及律師費(fèi)用等。

3、責(zé)任免除

被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為;戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、罷工、騷亂、暴動(dòng)、盜竊、搶劫;核反應(yīng)、核輻射和放射性污染;地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故等造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任。

未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門許可的診療護(hù)理工作;被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員被吊銷執(zhí)業(yè)許可證,或被取消執(zhí)業(yè)資格,以及受停業(yè)或停職處分后進(jìn)行的診療護(hù)理工作;被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒醉或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的診療護(hù)理工作;被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品;不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)等造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任。

被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員的人身傷亡;被保險(xiǎn)人與患者或其近親屬簽訂的協(xié)議所特別約定的責(zé)任;罰款或懲罰性賠款等。

4、 保費(fèi)計(jì)算

根據(jù)病床數(shù),醫(yī)療責(zé)任部分年度累計(jì)責(zé)任限額從30萬(wàn)元至300萬(wàn)元不等。每個(gè)床位的年度保險(xiǎn)費(fèi)在160元至200元之間。根據(jù)崗位的不同,每位醫(yī)務(wù)人員的年度保險(xiǎn)費(fèi)在160元至800元之間。

年度保險(xiǎn)費(fèi)=醫(yī)療機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)費(fèi)+醫(yī)務(wù)人員保險(xiǎn)費(fèi)

看了上文,您知道醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的內(nèi)容了嗎?現(xiàn)實(shí)中,經(jīng)常會(huì)遇到醫(yī)生因?yàn)檫^(guò)失造成患者人身?yè)p害的事件,遇到這種情況,可以用醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)來(lái)賠償,但是,醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)并不是什么都賠償,比如,被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為,醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)不承擔(dān)責(zé)任,再有,被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員的人身傷亡,醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)也不承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)療職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)需要注意的問(wèn)題還有很多,建議您找專業(yè)的律師咨詢,相信律師會(huì)幫您排憂解難。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)承保的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),是從事各種專業(yè)技術(shù)工作的單位或個(gè)人因工作上的失誤導(dǎo)致的損害賠償責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),例如律師、會(huì)計(jì)師、建筑、工程技術(shù)人員等。職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)的承保方式是保險(xiǎn)人僅對(duì)在保險(xiǎn)有效期內(nèi)發(fā)生的職業(yè)責(zé)任事故而引起的索賠負(fù)責(zé),而不論受害方是否在保險(xiǎn)有效期內(nèi)提出索賠。
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保險(xiǎn)糾紛流程

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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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