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老鼠“溜”進(jìn)發(fā)動機 保險合同存爭議 保險管賠嗎?

此文章幫助了253人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

因老鼠鉆進(jìn)汽車發(fā)動機艙,導(dǎo)致發(fā)動機嚴(yán)重?fù)p壞,朱女士花去維修費7萬余元,但保險公司卻拒絕為老鼠造成的損失買單,為此她將保險公司訴至法院,要求其賠付修車費。近日,大興法院開庭審理了此案。

車主稱未見保險詳單

朱女士的代理律師表示,今年7月,朱女士的丈夫在重慶駕駛車輛時出現(xiàn)故障。經(jīng)4S店檢查,是老鼠進(jìn)入發(fā)動機,導(dǎo)致發(fā)動機變形,無法運轉(zhuǎn)。朱女士為此花費7萬余元。鑒于事故發(fā)生在保險期間內(nèi),她向保險公司申請理賠,但卻遭拒絕。

對此,保險公司辯稱,根據(jù)保險條款,墜落、火災(zāi)、爆炸等原因造成的車輛損失才可以進(jìn)行理賠,朱女士車發(fā)生的事故不屬于保險公司應(yīng)理賠的范圍。另外,保險公司稱,其車本身有報警裝置,如果老鼠闖進(jìn)發(fā)動機,駕駛?cè)藨?yīng)該能注意到并進(jìn)行檢測,因此,“我們認(rèn)為駕駛?cè)耸谴嬖谶^錯的”。

而對于老鼠是如何進(jìn)入車內(nèi)的,事發(fā)后發(fā)動機艙里的動物肢體是否是老鼠都無法認(rèn)清。針對朱女士的起訴,保險公司提出疑問。

庭審后,朱女士的丈夫說:“買保險時,我們只見到張收據(jù),沒人給我們出示保險詳單,保險公司當(dāng)庭出示的條款我們根本沒見過?!?/p>

保險合同存爭議

記者調(diào)查數(shù)家4S店發(fā)現(xiàn),4S店工作人員出具車輛保險單時,只有大概金額,沒有詳細(xì)的保險條款,保險項目也是很籠統(tǒng)的“玻璃險”、“盜搶險”等,初聽很清楚,但細(xì)致考慮則有很多問題。

保險公司有責(zé)任在他人買保險時出具詳細(xì)的保險條款。另外,本案中車輛保險條款的保險責(zé)任和免責(zé)部分,均未提到老鼠等動物進(jìn)入發(fā)動造成的損失,故對理賠就存兩種不同理解:老鼠進(jìn)入發(fā)動機在責(zé)任范圍或不在責(zé)任范圍。

北京保險理賠律師溫馨提示:

要把握索賠時效。發(fā)生保險事故后,如在保險責(zé)任范圍內(nèi),被保險人或受益人有權(quán)利向保險公司請求賠付保險金,保險公司有義務(wù)受理索賠申請,承擔(dān)賠付責(zé)任。不過保險公司的這項義務(wù)有一個有效期限。如果在有效期內(nèi)索賠,保險公司必須予以受理,如果超過期限,保險公司可以拒絕受理索賠。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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