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人身意外保險(xiǎn)理賠需要的材料,人身意外保險(xiǎn)理賠流程

此文章幫助了2325人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、人身意外保險(xiǎn)理賠需要的材料

對(duì)于人身意外保險(xiǎn)理賠需要的材料,保監(jiān)會(huì)有明確的條例規(guī)定,投保人或者受益人需要準(zhǔn)備下列材料:

1、保險(xiǎn)單證及投保單位的證明;

2、醫(yī)學(xué)診斷證明。被保險(xiǎn)人死亡時(shí),應(yīng)提供死亡證明書(shū);被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成殘廢時(shí),應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明;

3、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;

4、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方;

5、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。

二、人身意外保險(xiǎn)理賠流程

人身意外保險(xiǎn)理賠,應(yīng)按下列流程進(jìn)行:

1、被保險(xiǎn)人發(fā)生意外事故必須及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司應(yīng)將事故情況登錄備案。

一般來(lái)講,報(bào)案是保險(xiǎn)公司理賠過(guò)程中的重要環(huán)節(jié),它有助于保險(xiǎn)公司及時(shí)了解事故情況,必要時(shí)可介入調(diào)查,盡早核實(shí)事故性質(zhì);同時(shí)保險(xiǎn)公司又可以根據(jù)保險(xiǎn)合同的要求及事故情況,告知或提醒申請(qǐng)人所需準(zhǔn)備的材料,并對(duì)相關(guān)材料的收集方法及途徑給予指導(dǎo)。

2、保險(xiǎn)公司根據(jù)申請(qǐng)人提供的理賠申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,確定材料是否齊全、是否需要補(bǔ)交材料或保險(xiǎn)公司確定是否受理的過(guò)程。在立案環(huán)節(jié)中,保險(xiǎn)公司的立案人對(duì)提交的證明材料不齊全、不清晰的,會(huì)當(dāng)即告訴申請(qǐng)人補(bǔ)交相關(guān)材料;對(duì)材料齊全、清晰的,即時(shí)告知申請(qǐng)人處理案件大致所需要的時(shí)間,并告知保險(xiǎn)金的領(lǐng)取方法。

3、案件經(jīng)辦人根據(jù)相關(guān)證據(jù)認(rèn)定客觀事實(shí)、確定保險(xiǎn)責(zé)任后、精確計(jì)算給付金額,作出理賠結(jié)論的過(guò)程。

4、通知、領(lǐng)款案件經(jīng)過(guò)簽批環(huán)節(jié)后,保險(xiǎn)公司就可以通知受益人攜帶相關(guān)身份證明及關(guān)系證明,前來(lái)辦理領(lǐng)款手續(xù)了。

以上就是關(guān)于“人身意外保險(xiǎn)理賠需要的材料”、“人身意外保險(xiǎn)理賠流程”相關(guān)問(wèn)題的解答。但實(shí)踐中,對(duì)于因人身遭受意外傷害的理賠,很多人卻不知道需要的材料,也不知道理賠的流程。尤其是當(dāng)保險(xiǎn)公司要求提供所需材料而投保人或者受益人無(wú)法提供時(shí),往往會(huì)耽誤理賠的時(shí)間。因此,如果您遇到人身意外保險(xiǎn)理賠的事宜,不妨向?qū)I(yè)的保險(xiǎn)理賠律師尋求幫助,他們的專業(yè)水平一定會(huì)幫您很好地解決難題。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

投保人身意外傷害保險(xiǎn)要注意交付保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),一定要索要保險(xiǎn)公司出具的統(tǒng)一收據(jù)并妥善保管,不要輕意接受業(yè)務(wù)員個(gè)人出具的憑證等。如果保險(xiǎn)公司同意承保,必須提供保險(xiǎn)公司簽發(fā)的正式保單,不同意承保則要退還保費(fèi)。保險(xiǎn)合同生效時(shí)間是投保人交付第一期保險(xiǎn)費(fèi),且保險(xiǎn)公司簽發(fā)保單時(shí)。
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保險(xiǎn)糾紛流程

專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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