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什么是意外傷害保險,意外傷害保險的保險金額

此文章幫助了1215人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、什么是意外傷害保險

意外傷害保險是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。意外傷害保險中所稱意外傷害是指,在被保險人沒有預見到或違背被保險人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實。

意外傷害保險有三層含義:

1、必須有客觀的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的;

2、被保險人必須因客觀事故造成人身死亡或殘廢的結(jié)果;

3、意外事故的發(fā)生和被保險人遭受人身傷亡的結(jié)果,兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。

二、意外傷害保險的保險金額

意外傷害保險是以人的身體為保險標的,只能采用定值保險。具體由保險人結(jié)合生命經(jīng)濟價值、事故發(fā)生率、平均費用率、以及當時總體工資收入水平,確定總保險金額,再由投保人加以認可。

目前在團體意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為50萬元;在個人意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為100萬元。保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。在特種人身意外傷害保險中,保險金額一般由保險條款或者法院規(guī)定。有些財產(chǎn)險公司推出的團體意外傷害保險,還增加了被保險人可中途更換的條款。

影響意外傷害保險費率高低的因素有兩個:

一是被保險人從事工作的危險程度;

二是保險期限的性質(zhì)。危險程度高,保險費率高,危險程度低,則保險費率低。

保險費率(以壽險公司的意外險為例),一般分為4個檔:第一級主要是非生產(chǎn)部門的腦力勞動者,年費率為0.2%;第二級主要是輕工業(yè)工人和手工業(yè)勞動者,年費率為0.3%;第三級主要是重工業(yè)工人和重體力勞動者,年費率為7%;第四級主要是職業(yè)危險比較特殊的勞動者,年費率為10%。

以上就是對“什么是意外傷害保險”、“意外傷害保險的保險金額”相關問題的解答。意外傷害保險必須有客觀的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的。意外傷害保險的保險金額也只能采用定值保險。但現(xiàn)實生活中,對于意外傷害的認定也有一定難度的,被保險人或者受益人與保險方在這個問題上經(jīng)常發(fā)生爭議,同時,如何投保合理的保險金額也是個難題。因此,遇到您遇到了有關意外傷害保險的困惑或者糾紛,不妨向?qū)I(yè)的保險理賠律師尋求幫助。

北京保險理賠律師溫馨提示:

投保人身意外傷害保險要注意交付保險費時,一定要索要保險公司出具的統(tǒng)一收據(jù)并妥善保管,不要輕意接受業(yè)務員個人出具的憑證等。如果保險公司同意承保,必須提供保險公司簽發(fā)的正式保單,不同意承保則要退還保費。保險合同生效時間是投保人交付第一期保險費,且保險公司簽發(fā)保單時。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任,一直專注于商事領域的研究和實踐。
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