一、什么是意外傷害保險
意外傷害保險是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。意外傷害保險中所稱意外傷害是指,在被保險人沒有預見到或違背被保險人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實。
意外傷害保險有三層含義:
1、必須有客觀的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的;
2、被保險人必須因客觀事故造成人身死亡或殘廢的結(jié)果;
3、意外事故的發(fā)生和被保險人遭受人身傷亡的結(jié)果,兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。
二、意外傷害保險的保險金額
意外傷害保險是以人的身體為保險標的,只能采用定值保險。具體由保險人結(jié)合生命經(jīng)濟價值、事故發(fā)生率、平均費用率、以及當時總體工資收入水平,確定總保險金額,再由投保人加以認可。
目前在團體意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為50萬元;在個人意外傷害保險中,保險金額最低為1000元,最高為100萬元。保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。在特種人身意外傷害保險中,保險金額一般由保險條款或者法院規(guī)定。有些財產(chǎn)險公司推出的團體意外傷害保險,還增加了被保險人可中途更換的條款。
影響意外傷害保險費率高低的因素有兩個:
一是被保險人從事工作的危險程度;
二是保險期限的性質(zhì)。危險程度高,保險費率高,危險程度低,則保險費率低。
保險費率(以壽險公司的意外險為例),一般分為4個檔:第一級主要是非生產(chǎn)部門的腦力勞動者,年費率為0.2%;第二級主要是輕工業(yè)工人和手工業(yè)勞動者,年費率為0.3%;第三級主要是重工業(yè)工人和重體力勞動者,年費率為7%;第四級主要是職業(yè)危險比較特殊的勞動者,年費率為10%。
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