一、意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任
意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任的構(gòu)成要件必須符合以下三點(diǎn):
1、被保險(xiǎn)人遭受了意外傷害
(1)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害必須是客觀發(fā)生的事實(shí),而不是臆想的或推測(cè)的。
(2)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的客觀事實(shí)必須發(fā)生在保險(xiǎn)期限之內(nèi)。
2、被保險(xiǎn)人死亡或殘廢
(1)被保險(xiǎn)人死亡或殘廢。
(2)被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢發(fā)生在責(zé)任期限之內(nèi)。
3、意外傷害是死亡或殘廢的直接原因或近因
(1)意外傷害是死亡、殘廢的直接原因。
(2)意外傷害是死亡或殘廢的近因。
(3)意外傷害是死亡或殘廢的誘因。
當(dāng)意外傷害是被保險(xiǎn)人死亡、殘廢的誘因時(shí),保險(xiǎn)人不是按照保險(xiǎn)金額和被保險(xiǎn)人的最終后果給付保險(xiǎn)金,而是比照身體健康遭受這種意外傷害會(huì)造成何種后果給付保險(xiǎn)金
二、意外傷害保險(xiǎn)金的給付
1、意外傷害保險(xiǎn)屬于定額給付性保險(xiǎn),當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任構(gòu)成時(shí),保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金或殘廢保險(xiǎn)金。
2、死亡保險(xiǎn)金的數(shù)額是保險(xiǎn)合同中規(guī)定的,當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡時(shí)如數(shù)支付。
3、殘廢保險(xiǎn)金的數(shù)額由保險(xiǎn)金額和殘廢程度兩個(gè)因素確定。殘廢程度一般以百分率表示,殘廢保險(xiǎn)金數(shù)額的計(jì)算公式是:殘廢保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額×殘廢程度百分率。
4、在意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額同時(shí)也保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的最高限額,即保險(xiǎn)人給付每一被保險(xiǎn)人死亡保險(xiǎn)金、殘廢保險(xiǎn)金累計(jì)以不超過該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限。
以上就是對(duì)“意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任”、“意外傷害保險(xiǎn)金的給付”相關(guān)問題的解答。意外傷害保險(xiǎn)承保的是意外傷害,由意外和傷害構(gòu)成。必須符合一定的要件才能要求保險(xiǎn)人賠付保險(xiǎn)金。但現(xiàn)實(shí)生活中,如何認(rèn)定是否屬于意外和傷害的情形是非常復(fù)雜的,普通老百姓由于缺乏一定的專業(yè)知識(shí)都很難認(rèn)定。因此,如果您遇到了保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定或者保險(xiǎn)金給付的情況,向?qū)I(yè)的保險(xiǎn)理賠律師尋求幫助將很好地幫您解決問題。
