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雇主責(zé)任險的理賠范圍有哪些,受益人是誰?

此文章幫助了2904人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、雇主責(zé)任險的理賠范圍有哪些

雇主責(zé)任險的保障對象是雇主,在保險期間,如果雇員因工作遭受意外事故或患職業(yè)病,保險公司將負責(zé)補償應(yīng)由雇主支付的經(jīng)濟賠償金。雇主責(zé)任險的保險責(zé)任采取統(tǒng)括式,即被保險人雇員在受雇過程中,從事被保險人的業(yè)務(wù)有關(guān)工作時,遭受意外而致受傷、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病所致傷殘或死亡,被保險人根據(jù)雇用合同,依法須負醫(yī)藥費及經(jīng)濟賠償責(zé)任。

雇主責(zé)任險的基本保障范圍包括:

1、被保險人雇用的人員(包括長期固定工、臨時工、季節(jié)工、徒工)在保單有效期間,在受雇過程中,在保單列明的地點、從事保單列明的被保險人的業(yè)務(wù)活動時,遭受意外而受傷、致殘、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡的賠償責(zé)任。

2、被保險人的有關(guān)的訴訟費用。

雇主責(zé)任險的賠償限額,由雇主自行確定或雇主,根據(jù)與雇員協(xié)商的結(jié)果進行確定,然后一次性給付受害人。如果購買的限額較高,則同等傷殘等級下可以獲得的補償越高,反之亦然。影響雇員獲得賠償金的因素不僅僅是月工資,還有雇主購買的賠償限額。

雇主責(zé)任險不單只負責(zé)賠償員工醫(yī)療費、殘疾津貼(如果達到殘疾等級的話),還包括停工留薪期間的工資。至于賠償對象方面,雇主責(zé)任險是賠給公司的,而工傷保險是賠給員工的,與工傷保險不盡相同。

一般來說雇主責(zé)任險的賠付范圍包括:死亡賠償金、傷殘賠償金、誤工費用、醫(yī)療費用。經(jīng)保險公司書面同意的必要的、合理的訴訟費用,保險公司負責(zé)在保險單中規(guī)定的累計賠償限額內(nèi)賠償。

二、雇主責(zé)任險的受益人是誰

雇主責(zé)任保險主要承保被保險人所聘用的員工,在受雇過程中,從事業(yè)務(wù)工作而遭受意外,或身患與業(yè)務(wù)有關(guān)的國家規(guī)定的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡。 所以,這個險的受益人實際上是雇主,免除了他的賠償責(zé)任。

雇主責(zé)任險能解決職工因公受傷后的醫(yī)療、生活費用問題,從企業(yè)角度來說,購買雇主責(zé)任險相當(dāng)于為企業(yè)節(jié)省了一筆管理費用,而且,在當(dāng)前員工流動性較大的市場現(xiàn)狀下,還可以避免保險“真空期”造成的企業(yè)損失,以及員工保障不周全引發(fā)的問題,因為社保辦理需要一定時間,很難實現(xiàn)迅速轉(zhuǎn)移,同時辦理手續(xù)較為復(fù)雜,而為短期工辦理社保也不太現(xiàn)實。

以蘇黎世“企業(yè)無憂”雇主責(zé)任險為例,該產(chǎn)品可以為因工作引起的工傷意外提供保障,每次賠償額度高達500萬人民幣;另外,還可以附加員工非工傷意外保障,包括:意外醫(yī)療費用、停工留薪補償、住院補償?shù)?,每次賠償額度高達100萬人民幣。

雇主責(zé)任險減輕了企業(yè)賠付職工的負擔(dān),同時職工出險也得到經(jīng)濟補償,因此該險對于企業(yè)主和職工都具有非常重要的意義。

看了上文,相信您已經(jīng)知道雇主責(zé)任險的理賠范圍了吧?雇主責(zé)任保險對長期固定工、臨時工、季節(jié)工、徒工等都有所保障,但是,雇主責(zé)任保險的受益人名義上是雇員,但是,實際上是雇主,因為免除了他的賠償責(zé)任。雇主責(zé)任險僅承保雇員從事職業(yè)有關(guān)工作時的人身傷亡,不負責(zé)任何財產(chǎn)損失,那么,對于雇員所遭受到的財產(chǎn)損失應(yīng)該如何解決呢?鑒于此情況的復(fù)雜性,建議您咨詢相關(guān)專業(yè)的律師,律師會幫您解決相關(guān)事宜,您也會省心不少。

北京保險理賠律師溫馨提示:

投保雇主責(zé)任險要注意,企業(yè)購買的雇主責(zé)任險屬于不記名團體保險,一般而言員工的范圍包括長期固定工、臨時工、季節(jié)工和學(xué)徒工。另外,需要看清條款中除外責(zé)任,有些條款會規(guī)定不保障雇傭人員在境外發(fā)生的保險事故,如果企業(yè)經(jīng)常外派人員出國工作,可以附加購買海外商務(wù)旅行條款等。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
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