一、農(nóng)業(yè)保險的理賠程序
(一)報案。受理報案工作要堅持通過“95518 ”集中報案的原則,并將報案情況詳細登記。農(nóng)戶受災(zāi)后,向村級協(xié)保員報告受災(zāi)情況,村級協(xié)保員對損失進行現(xiàn)場初審,不構(gòu)成保險責任的向農(nóng)戶做好解釋工作。對可能構(gòu)成保險責任的在24小時內(nèi)報 95518服務(wù)專線,同時應(yīng)保護好標的物。對已構(gòu)成保險責任的在24小時內(nèi)以村為單位填寫受災(zāi)農(nóng)戶的損失清單(需填寫村名、組名、姓名、身份證號、一卡通或其它銀行的開戶行及賬號、種植面積、承保面積、受災(zāi)面積、損失程度、估計損失金額、聯(lián)系電話),并上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)保險專(兼)干。鄉(xiāng)鎮(zhèn)專(兼)干對村級協(xié)保員上報的受災(zāi)情況在48小時內(nèi)進行復(fù)查,構(gòu)成保險責任的上報人保財險公司。
(二)現(xiàn)場勘查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)保險專(兼)干、村級協(xié)保員配合公司及專業(yè)技術(shù)人員的理賠小組進行現(xiàn)場查勘定損,在15個工作日內(nèi)將到戶損失情況進行張榜公示,負責收集農(nóng)戶身份證號和一卡通等有關(guān)的理賠資料。對于邊遠受損農(nóng)戶,分散受損農(nóng)戶,縣(市、區(qū))保險公司不能及時到達現(xiàn)場,縣(市、區(qū))保險公司應(yīng)及時委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府保險專(兼)干及時查勘現(xiàn)場,保險公司做好復(fù)查工作。
(三)定損。農(nóng)業(yè)保險的定損工作主要是通過逐村(場、戶)查單據(jù)、查現(xiàn)場、查情況,查對損失標的等步驟完成。種植業(yè)保險定損是在首次現(xiàn)場查勘的基礎(chǔ)上進行復(fù)勘定損,嚴格按照各險種條款規(guī)定和我省頒發(fā)的相關(guān)《定損規(guī)程》,核定保險標的受損范圍、面積、數(shù)量,以及通過科學(xué)的抽樣測算,核定損失程度,定損到每個受災(zāi)農(nóng)戶。養(yǎng)殖業(yè)保險確定損失須按保險標的頭數(shù)的保險金額確定損失,并做好證人、證據(jù)的筆錄。
二、農(nóng)業(yè)保險理賠時需要哪些材料
(一)被保險人索賠時需提供以下單證資料:
1、被保險人身份證號(養(yǎng)殖險的須復(fù)印件)
2、被保險人開戶銀行及賬號
3、出險及索賠通知書
4、損失清單
5、保險單抄件(保險卡)
6、事故的災(zāi)害證明
(二)一個完整的賠案必須具備有以下單證資料:
1、賠案目錄
2、農(nóng)業(yè)保險賠案審批表
3、計算書,附明細,附賠款收據(jù)
4、委托付款書(財務(wù))
5、接報案登記表
6、保單抄件,保險費發(fā)票
7、投保分戶清冊或承保人員名冊
8、索賠、出險通知書
9、損失清單
10、農(nóng)業(yè)保險現(xiàn)場查勘報告
11、湖南省農(nóng)業(yè)水稻自然災(zāi)害損失現(xiàn)場查勘記錄表(定損單)
12、 事故、災(zāi)害證明(鑒定結(jié)論,附專家組成員名單)
13、 事故照片
(1)拍攝的現(xiàn)場不但要有反映現(xiàn)場的全景全貌的情況,而且要有反映保險事故出險原因、保險標的損失發(fā)生部位和局部損失的情況,必要時繪制現(xiàn)場示意圖或災(zāi)害走向圖。照片要按照順序貼在“事故現(xiàn)場照片粘存單”上并附文字說明,有條件的要進行攝像。
(2)農(nóng)險的每個賠案中都必須有能反映事故的損失狀態(tài),顯示拍攝時間的彩色照片,禁止同一照片反復(fù)使用在多個不同的賠案中。
(3)有關(guān)受損情況、理賠情況張榜公布信息。
(4)身份證、保險卡、植補存折
14、賠款到戶清冊
