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民工如何選意外保險,工傷保險認(rèn)定范圍有哪些?

此文章幫助了973人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、民工如何選意外保險

眼下正是民工外出打工的高峰,此前曾有讀者來電,希望我們能專門為民工朋友推薦一些合適的保險。當(dāng)時因?yàn)榕R近年末,正是民工返鄉(xiāng)高峰,許多人年終獎也剛發(fā)下來,如何處理這筆錢是大家頗為關(guān)心的話題,所以我們上期就先做了分紅險的專題,把那位讀者的問題給擱了下來。

如今,民工正陸續(xù)返城找工作,本期我們就集中討論民工買保險的話題。

除了年齡上有限制外,絕大部分保險產(chǎn)品都適用于每個人,包括民工。從前幾期報道我們可知,每位有充分保險意識的人窮其一生,如果財力足夠,則意外險、健康險、養(yǎng)老險等應(yīng)“一個都不能少”。

但是鑒于民工的工作特點(diǎn)是勞動強(qiáng)度大、時間長、收入低又不穩(wěn)定,又容易發(fā)生工傷事故,而民工自身沒有醫(yī)療保障,流動性又很強(qiáng),最適合他們的保險當(dāng)首推意外保險。

意外保險屬于短期人身險的范疇,是在被保險人因遭受意外而傷殘時發(fā)揮“降落傘”功能的保險。目前各家保險公司都有這個產(chǎn)品,你可以到就近的保險公司營業(yè)部購買。不過投保時要注意:有些意外險產(chǎn)品僅僅對你因遭受意外而傷殘才會賠付,有的意外險產(chǎn)品則不但滿足上述要求,還會部分或全部賠付你的醫(yī)療費(fèi)用,甚至你住院幾天,保險公司還會給你發(fā)幾天的住院補(bǔ)貼。后面這種保險顯然比較適合外出打工的民工朋友。如果買了這種綜合型的意外險,萬一遭受意外,除了可以從包工頭那里拿到工傷補(bǔ)助外,你還可以從保險公司拿到一筆賠償。與其他保險相比,意外險具有低保費(fèi)、高保障的優(yōu)點(diǎn)。像上述綜合型意外保險,購買2萬元的意外傷殘保險、2000元的醫(yī)療費(fèi)用和10元/天的住院補(bǔ)貼,整個保費(fèi)開支不到100元,基本上三天的工錢就夠了。

發(fā)生意外傷害時,應(yīng)首先就近急救治療,待病情穩(wěn)定后,前往區(qū)、縣級以上公立醫(yī)院門診或住院治療,并及時通知保險公司。治療期間醫(yī)院的診斷證明、醫(yī)生的處方、病理檢驗(yàn)報告,治療及結(jié)算單、清單、收據(jù)等有關(guān)資料必須保管好:這些都是將來向保險公司理賠的依據(jù)。

不過,如果是因?yàn)樽砭?、打斗或是吸毒原因而遭受意外,保險公司將不會賠付,這一點(diǎn)民工朋友尤其要引起注意。

二、工傷保險認(rèn)定范圍有哪些

(1)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定,但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;

(2)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;

(3)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;

(4)在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

(5)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;

(6)從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護(hù)國家、社會和公眾利益活動的;

(7)因工、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到單位工作后舊傷復(fù)發(fā)的;

(8)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故以及其他意外事故造成傷害、失蹤的,或者因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

(9)在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動車事故的。

(10)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

北京保險理賠律師溫馨提示:

根據(jù)法律規(guī)定,勞動者不繳納工傷保險費(fèi),全部費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。且無論工傷事故的責(zé)任歸于用人單位還是職工個人或第三者,用人單位均應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。但是工傷保險首先需要認(rèn)定為工傷才可享受工傷保險,因此,故意犯罪,醉酒或者吸毒的,自殘或者自殺的都不享受工傷保險待遇。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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