一、哪些人必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)
本市所有用單位和職工必須按本辦法的規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療保險(xiǎn)。
本辦法所稱用人單位,是指本市行政區(qū)域內(nèi)所有機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、中介機(jī)構(gòu)。
本辦法所稱職工,是指用人單位所屬在職人員、本辦法規(guī)定的退休人員和具有本市戶籍的領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的失業(yè)人員。
本辦法所稱參保單位,是指已參加社會醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位。
本辦法所稱參保人,是指已參加社會醫(yī)療保險(xiǎn)的職工。
二、社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則有哪些
(一)為城鎮(zhèn)全體勞動者提供基本醫(yī)療保障,以利于形成比較完善的社會保障體系。
(二)基本醫(yī)療保障的水平和方式要與我國社會生產(chǎn)力發(fā)展水平以及各方面的承受能力相適應(yīng),國家、單位和職工三方合理負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。
(三)公平與效率相結(jié)合,職工享受的基本醫(yī)療保障待遇要與個(gè)人對社會的貢獻(xiàn)適當(dāng)掛鉤,以利于調(diào)動職工的積極性。
(四)職工醫(yī)療保障制度改革要有利于減輕企事業(yè)單位的社會負(fù)擔(dān),有利于轉(zhuǎn)換國有企業(yè)經(jīng)營機(jī)制,建立現(xiàn)代企業(yè)制度。
(五)建立對醫(yī)患雙方的制約機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革,加強(qiáng)內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率,遏制浪費(fèi)。
(六)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行屬地原則,中央和?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)兩級機(jī)關(guān)和所屬企業(yè)、事業(yè)單位要參加者所在地的社會醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和改革方案。
