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商業(yè)醫(yī)療保險的種類,商業(yè)醫(yī)療保險如何投保?

此文章幫助了408人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一.商業(yè)醫(yī)療保險的種類

普通醫(yī)療保險 該險種是醫(yī)療保險中保險責任最廣泛的一種,負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費。普通醫(yī)療保險一般采用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責任承保,一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金?,并規(guī)定每次最高限額。

意外傷害醫(yī)療保險

該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費,作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫(yī)療保險金?,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

住院醫(yī)療保險

該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費,不負責被保險人的門診醫(yī)療費,既可以采用補償給付方式,也可以采用定額給付方式。

手術醫(yī)療保險

該險種屬于單項醫(yī)療保險,只負責被保險人因施行手術而支出的醫(yī)療費,不論是門診手術治療還是住院手術治療。手術醫(yī)療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術醫(yī)療保險,只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額,定額給付的手術醫(yī)療保險,保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫(yī)療保險費[3]。

二.商業(yè)醫(yī)療保險如何投保

網(wǎng)上投保

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,國內出現(xiàn)一批在線投保比價平臺例如開心保網(wǎng)、泰康人壽?等。消費者只要樂意,就可以在網(wǎng)上查到險種的基本內容,例如承保范圍、保障金額、保費、時效等等。輕松填寫一些基本資料,選擇想要投保的險種就可以完成投保。

代理人服務

雖然越來越多的投保渠道紛紛登場,可比較傳統(tǒng)的代理人制度依然有它的優(yōu)勢。代理人對自家保險公司的產(chǎn)品非常了解,而且也有不少保險公司積極對自己的代理人進行財務規(guī)劃等培訓?,使得代理人能夠針對客戶不同的職業(yè)、年齡、家庭結構等因素,設計比較完善的保障方案。同時,選擇通過代理人購買的另一大好處是可以得到續(xù)期、理賠等售后服務,形成長久的合作關系。

保險代理公司

如果說,由于保險代理人只能推銷自己公司的產(chǎn)品,其中不免存在言過其實、不夠客觀的方面,那么保險代理公司則可以推薦不同公司的險種,讓消費者有個比較,也能比較客觀地分析險種,更好地滿足投保人需要。這種產(chǎn)品間橫向比較使投保人選擇的范圍更加廣泛。這也是保險代理公司的最大優(yōu)勢。

保險經(jīng)紀公司

代理人是保險公司的代理人,代表保險公司的利益;而經(jīng)紀人則是投保人的經(jīng)紀人,考慮的是投保人的利益。從這一點上不難看出,保險經(jīng)紀公司比代理人或是保險代理公司來得更加客觀些。這樣,更有利于投保人找到合適的保險組合,不受代理人或者代理公司偏好的誤導。

北京保險理賠律師溫馨提示:

投保車險要注意要自己的車輛必須有合法的行駛證件及號牌,并經(jīng)檢驗合格,否則保險單無效。投保人要將車險現(xiàn)狀及所屬權益如實告之保險公司。在辦理完畢保險手續(xù)拿到保單正本后,應立即核對保險單上列明的項目例如車牌號,發(fā)動機號,如有錯漏應立即提出并更正,以免理賠時出現(xiàn)糾紛。
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保險糾紛流程

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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任,一直專注于商事領域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當事人的一致好評
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