一、車(chē)輛保險(xiǎn)理賠程序
1 、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),搶救傷員,迅速報(bào)案。
車(chē)輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后,要立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),搶救傷員和財(cái)產(chǎn),保留相關(guān)證據(jù);立即向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)報(bào)案。電話通知保險(xiǎn)公司報(bào)案(車(chē)輛保險(xiǎn)卡上有保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話),48小時(shí)內(nèi)攜帶保險(xiǎn)單正本、駕駛證、行駛證、被保險(xiǎn)人的身份證到保險(xiǎn)公司正式報(bào)案。車(chē)險(xiǎn)條款通常規(guī)定在出險(xiǎn)后 48 小時(shí)內(nèi)報(bào)保險(xiǎn)公司,否則保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。如果委托他人代為報(bào)案,報(bào)案人還應(yīng)攜帶身份證及被保險(xiǎn)人出具的代為報(bào)案委托書(shū)。
2 、定損修理
因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的車(chē)輛所有損失在修復(fù)之前,必須經(jīng)保險(xiǎn)公司定損,以核定損失項(xiàng)目及金額;定損完畢后才可修理受損車(chē)輛;給第三人造成人身或者財(cái)產(chǎn)損害所支付的賠償金,理賠前也要經(jīng)保險(xiǎn)公司核定賠償項(xiàng)目和相關(guān)證據(jù)、數(shù)額。
3 、提交索賠單證,領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款
被保險(xiǎn)人或者其代理人在事故處理完畢后,10日內(nèi)將索賠單證包括:交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、調(diào)解書(shū)、判決書(shū)和修理發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、病歷、誤工費(fèi)證明、被撫養(yǎng)人身份情況以及保單正本 ((復(fù)印件 ) 、身份證復(fù)印件、行駛證復(fù)印件、駕駛員駕照 復(fù)印件等資料提交給保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司計(jì)算賠款;屆時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)通知領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款;領(lǐng)取賠款時(shí),領(lǐng)款人要攜帶保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人身份證或者戶口本原件,如委托他人他人代領(lǐng),代領(lǐng)人還要攜帶身份證及被保險(xiǎn)人出具的《領(lǐng)取賠款授權(quán)書(shū)》。
4 特殊案件的理賠
當(dāng)車(chē)輛被盜或被搶時(shí),應(yīng)該先向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通知出險(xiǎn)地的派出所或刑警隊(duì);然后向保險(xiǎn)公司報(bào)案,車(chē)輛被盜或者被搶48小時(shí)內(nèi)攜帶個(gè)人資料到保險(xiǎn)公司填寫(xiě)《機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)通知單》,辦好登記手續(xù)。三個(gè)月內(nèi),車(chē)輛未能尋回的,可帶齊以下證件:公安機(jī)關(guān)開(kāi)具的失竊證明、保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)車(chē)輛的行駛證、駕駛員的駕駛執(zhí)照、被保險(xiǎn)人的身份證原件、報(bào)案人的身份證原件及車(chē)輛的鑰匙到保險(xiǎn)公司索賠。
二、車(chē)輛保險(xiǎn)理賠的原則
汽車(chē)?yán)碣r工作涉及面廣,情況比較復(fù)雜。在賠償處理過(guò)程中,特別是在對(duì)汽車(chē)事故進(jìn)行查勘工作過(guò)程中,必須提出應(yīng)有的要求和堅(jiān)持一定的原則。
1、樹(shù)立為保戶服務(wù)的指導(dǎo)思想,堅(jiān)持實(shí)事求是原則
在整個(gè)理賠工作過(guò)程中,體現(xiàn)了保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能作用。當(dāng)發(fā)生汽車(chē)保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人要急被保險(xiǎn)人所急,千方百計(jì)避免擴(kuò)大損失,盡量減輕因?yàn)?zāi)害事故造成的影響,及時(shí)安排事故車(chē)輛修復(fù),并保證基本恢復(fù)車(chē)輛的原有技術(shù)性能,使其盡快投入生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)。
及時(shí)處理賠案,支付賠款,以保證運(yùn)輸生產(chǎn)單位(含個(gè)體運(yùn)輸戶)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的持續(xù)進(jìn)行和人民生活的安定。
在現(xiàn)場(chǎng)查勘,事故車(chē)輛修復(fù)定損以及賠案處理方面,要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,在尊重客觀事實(shí)的基礎(chǔ)上,具體問(wèn)題作具體分析,即嚴(yán)格按條款辦事,又結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)靈活處理,使各方都比較滿意。
2、重合同,守信用,依法辦事
保險(xiǎn)人是否履行合同,就看其是否嚴(yán)格履行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償義務(wù)。因此,保險(xiǎn)方在處理賠案時(shí),必須加強(qiáng)法制觀念,嚴(yán)格按條款辦事,該賠的一定要賠,而且要按照賠償標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定賠足;不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失,不濫賠,同時(shí)還要向被保險(xiǎn)人講明道理,拒賠部分要講事實(shí)、重證據(jù)。
要依法辦事,堅(jiān)持重合同,誠(chéng)實(shí)信用,只有這樣才能樹(shù)立保險(xiǎn)的信譽(yù),擴(kuò)大保險(xiǎn)的積極影響。
3、堅(jiān)決貫徹“八字”理賠原則
“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”是保險(xiǎn)理賠人員在長(zhǎng)期的工作實(shí)踐中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn),是保險(xiǎn)理賠工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)的最基本要求。
