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保險理賠案件立案條件，保險理賠案件怎么調查？

此文章幫助了934人  作者：北京保險理賠律師  來源：法邦網(wǎng)

一、保險理賠案件立案條件

1．保險事故確已發(fā)生

2．事故者是保險單上的被保險人或投保人

3．在保險合同有效期內發(fā)生保險事故

4．理賠申請在《保險法》規(guī)定的時效之內

二、保險理賠案件調查

理賠調查是壽險理賠作業(yè)中的一個組成部分，但不是壽險理賠的必經(jīng)程序。對于單證齊全、證明材料充分、保險責任明確的案件可以不調查；對于某些賠案來說，案件調查是必須經(jīng)過的一個重要步驟。

北京保險理賠律師溫馨提示：

要把握索賠時效。發(fā)生保險事故后，如在保險責任范圍內，被保險人或受益人有權利向保險公司請求賠付保險金，保險公司有義務受理索賠申請，承擔賠付責任。不過保險公司的這項義務有一個有效期限。如果在有效期內索賠，保險公司必須予以受理，如果超過期限，保險公司可以拒絕受理索賠。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示：
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的，最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時，直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許，自行答應第三者有關索賠金額的承諾，保險公司是有權推翻重來的，如果重新核定的價格與第三者的要求有差距，這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任，一直專注于商事領域的研究和實踐。
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