一、基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍
職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋城鎮(zhèn)所有的用人單位包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本養(yǎng)老保險,由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。
職工基本醫(yī)療保險制度的覆蓋范圍,既包括機關(guān)事業(yè)單位也包括城鎮(zhèn)各類企業(yè),既包括國有經(jīng)濟也包括非國有經(jīng)濟單位,既包括效益好的企業(yè)也包括困難企業(yè),是目前我國社會保險制度中覆蓋范圍最廣的保險制度之一。
二、可以補繳醫(yī)療保險欠費嗎
1.醫(yī)保機構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費情況,建立欠費數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。
2.對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補繳協(xié)議。如欠費單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時,按下列方法簽訂補繳協(xié)議。
⑴欠費單位被兼并的,與兼并方簽訂補繳協(xié)議。
⑵欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協(xié)議。
⑶欠費單位進入破產(chǎn)程序的,與清算組簽訂清償協(xié)議。
⑷單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協(xié)議。
3.參保單位根據(jù)《社會保險費補繳通知單》或補繳協(xié)議辦理補繳,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門予以受理,并通知醫(yī)保機構(gòu)財務(wù)管理部門收款。
4.破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M,醫(yī)保機構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請,審核后送稽核監(jiān)督部門處理。
5.醫(yī)保機構(gòu)征繳部門依據(jù)財務(wù)管理部門傳來的補繳欠費到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息,調(diào)整參保單位欠費信息。
