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人身意外保險(xiǎn)的內(nèi)容,意外保險(xiǎn)需要注意的問題有哪些?

此文章幫助了318人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、人身意外保險(xiǎn)的內(nèi)容

意外險(xiǎn)主要針對三方面的保障內(nèi)容。一是,因意外導(dǎo)致的身故或殘疾;二是,因意外產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;三是,因意外導(dǎo)致的誤工損失(津貼)。因意外導(dǎo)致身故或殘疾是意外險(xiǎn)的基本保障內(nèi)容,后兩者通常會單獨(dú)或共同搭配在前者之上,從而形成五花八門的意外保險(xiǎn)商品。

如何投保要視實(shí)際情況而定。針對只在市內(nèi)日常出行的消費(fèi)者,可以購買普通的意外險(xiǎn)保險(xiǎn)卡,這種保險(xiǎn)卡的身故或全殘保額一般在10萬元至20萬元,一年保費(fèi)100元至200元,有些商品還可以更為便宜;針對頻繁出差、旅游的消費(fèi)者,可以購買包含特定的交通意外責(zé)任的商品,涵蓋飛機(jī)、火車、輪船、汽車等交通工具,保額在20萬元至60萬元不等,甚至有幾百萬的保額,保費(fèi)也相應(yīng)有所不同;針對喜歡自駕出行的消費(fèi)者,保險(xiǎn)公司也提供了相應(yīng)的商品,保額也有多種選擇,但是保費(fèi)會比公共交通的意外險(xiǎn)高。

一般來說,購買意外身故或殘疾責(zé)任的費(fèi)用是保障額度的1%。左右,當(dāng)然,這與商品的具體責(zé)任相關(guān)聯(lián),也不能一概而論。意外醫(yī)療以及津貼責(zé)任的保費(fèi)成本要比這個高。一般來說,100元至200元,就可以買到集成了上述基本責(zé)任的中等額度(身故或致殘保額幾萬到十幾萬、醫(yī)療保額1萬以內(nèi)、誤工津貼10~30元)的保險(xiǎn)卡,各保險(xiǎn)公司都有這種類型的商品銷售。這是比較普遍的一種投保方式。

意外險(xiǎn)的保障期一般為1年,短期的也有幾天的。消費(fèi)者一般買1年期的比較實(shí)惠。單次意外險(xiǎn)主要針對長假或者短期出遠(yuǎn)門的消費(fèi)者,但是如果已經(jīng)買了1年期的意外險(xiǎn),就沒有必要再買短期單次意外險(xiǎn)了,除非消費(fèi)者覺得保額不夠。

二、意外保險(xiǎn)需要注意的問題

(一)了解產(chǎn)品內(nèi)容進(jìn)行最佳搭配

意外險(xiǎn)包含很多不同的險(xiǎn)種以適應(yīng)被保險(xiǎn)人的不同需求,這些產(chǎn)品中有些是可以單獨(dú)購買的主險(xiǎn),有些是只能在買了主險(xiǎn)以后才能附加在主險(xiǎn)上的附加險(xiǎn)。除了對投保人的死亡和殘疾進(jìn)行賠償外,有些意外險(xiǎn)險(xiǎn)種還能對治療傷殘的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。投保人需了解清楚待選產(chǎn)品的保障范圍。如果被保險(xiǎn)人已經(jīng)享受基本的醫(yī)療保障,就沒有必要再購買覆蓋醫(yī)療費(fèi)用的意外險(xiǎn)。如果被保險(xiǎn)人已經(jīng)購買了人身意外險(xiǎn)也就可以不用購買交通工具意外險(xiǎn)了。下表中列出了某壽險(xiǎn)公司四種意外保險(xiǎn)產(chǎn)品的簡要概況,供讀者參考。

(二)熟悉索賠程序以及時獲賠

了解意外保險(xiǎn)的索賠程序有助于受益人順利地獲得賠付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害后,應(yīng)首先在規(guī)定的期限盡快通知保險(xiǎn)公司。報(bào)案期限根據(jù)當(dāng)時當(dāng)?shù)氐慕煌l件和通訊水平而定。有24小時、三天、七天等規(guī)定;報(bào)案者可以是被保險(xiǎn)人本人,也可以是受益人、投保人、被保險(xiǎn)人親屬、被保險(xiǎn)人所在單位以及其他人員。報(bào)案可以采用口頭、打電話、信函等多種方式。

(三)另外,被保險(xiǎn)人或其受益人必須在保險(xiǎn)合同中規(guī)定的索賠期限內(nèi)向保險(xiǎn)人請求保險(xiǎn)金給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害后,有時可以立即向保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金,如被保險(xiǎn)人在意外事故中死亡;大多數(shù)情況下,被保險(xiǎn)人經(jīng)過一段時間治療后才能確定殘廢程度或確定支出醫(yī)療費(fèi)數(shù)額。索賠時間要注意保險(xiǎn)合同的規(guī)定。意外傷害保險(xiǎn)條款中,都規(guī)定了保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的期限,只要在此期限內(nèi)(一般是3個月至1年),就不會失去要求賠償?shù)臋?quán)利。

(四)還需注意的是,被保險(xiǎn)人或其受益人向保險(xiǎn)公司請求給付保險(xiǎn)金必須提交保險(xiǎn)單、死亡證明或殘廢證明、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單及喪失勞動能力證明等單證。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

投保人身意外傷害保險(xiǎn)要注意交付保險(xiǎn)費(fèi)時,一定要索要保險(xiǎn)公司出具的統(tǒng)一收據(jù)并妥善保管,不要輕意接受業(yè)務(wù)員個人出具的憑證等。如果保險(xiǎn)公司同意承保,必須提供保險(xiǎn)公司簽發(fā)的正式保單,不同意承保則要退還保費(fèi)。保險(xiǎn)合同生效時間是投保人交付第一期保險(xiǎn)費(fèi),且保險(xiǎn)公司簽發(fā)保單時。
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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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