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交強險理賠如何查勘定損,如何墊付和追償搶救費用?

此文章幫助了1205人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、交強險理賠如何查勘定損?

1、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后,有責方車輛的保險公司應進行查勘,對受害人的損失進行核定。無責方車輛涉及人員傷亡賠償?shù)?,無責方保險公司也應進行查勘定損。

2、事故任何一方的估計損失超過交強險賠償限額的,應提醒事故各方當事人依法進行責任劃分。

3、事故涉及多方保險人,但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件,未能進行查勘定損的保險人,可委托其他保險人代為查勘定損;受委托方保險人可與委托方保險人協(xié)商收取一定費用。接受委托的保險人,應向委托方的被保險人提供查勘報告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認的損失情況確認書。

二、交強險理賠如何墊付和追償搶救費用?

1、搶救費用墊付條件同時滿足以下條件的,可墊付受害人的搶救費用。

(一)符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形;

(二)接到公安機關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書;

(三)受害人必須搶救,且搶救費用已經(jīng)發(fā)生,搶救醫(yī)院提供了搶救費用單據(jù)和明細項目;(四)不屬于應由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。

2、墊付標準

(一)按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險的標準,在交強險醫(yī)療費用賠償限額或無責任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付搶救費用。

(二)被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的,在醫(yī)療費用賠償限額或無責任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進行均攤;也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見,在限額內(nèi)酌情調(diào)整。

3、墊付方式自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據(jù)和明細之日起,及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》,或?qū)|付款項劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶,不進行現(xiàn)金墊付。四、追償對于所有墊付的案件,保險人墊付后有權(quán)向致害人追償。追償收入在扣減相關(guān)法律費用(訴訟費、律師費、執(zhí)行費等)、追償費用后,全額沖減墊付款。

北京保險理賠律師溫馨提示:

要把握索賠時效。發(fā)生保險事故后,如在保險責任范圍內(nèi),被保險人或受益人有權(quán)利向保險公司請求賠付保險金,保險公司有義務受理索賠申請,承擔賠付責任。不過保險公司的這項義務有一個有效期限。如果在有效期內(nèi)索賠,保險公司必須予以受理,如果超過期限,保險公司可以拒絕受理索賠。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
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