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機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)賠付率如何確定,汽車保險(xiǎn)賠付率怎么計(jì)算

此文章幫助了1802人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)賠付率如何確定?

賠付率是指一定會(huì)計(jì)期間賠款支出與保費(fèi)收入的百分比。用公式表示為:賠付率=(賠款支出÷保費(fèi)收入)×100%。但在實(shí)踐中,由這一公式計(jì)算出的賠付率嚴(yán)重失真,不能如實(shí)地反映該期間發(fā)生的災(zāi)害事故所造成的損失程度,也不能為今后風(fēng)險(xiǎn)控制提供準(zhǔn)確信息。

從理論上講,賠付率=(賠款支出÷保費(fèi)收入)×100%,但是這里的賠款支出在實(shí)際的會(huì)計(jì)核算上,僅是指事故已經(jīng)發(fā)生且賠款已經(jīng)支付的那部分;而對(duì)事故已經(jīng)發(fā)生,賠付責(zé)任也已開始,只不過因?yàn)槟撤N原因尚未結(jié)案或未實(shí)際支付款項(xiàng)的部分則未計(jì)算在內(nèi)。除非在一種極理想的狀態(tài)下,即事故一旦發(fā)生而賠款立即支付時(shí),賠款支出才包含了已發(fā)生的全部賠付責(zé)任。但事實(shí)上這一理想狀態(tài)是不可能存在的。那么現(xiàn)在已經(jīng)明確,即無論考察哪一會(huì)計(jì)期間的賠付率,賠款支出都應(yīng)加上當(dāng)期未決賠款。為簡便起見,姑且將賠款支出與未決賠款之和統(tǒng)稱為責(zé)任賠款。

二、汽車保險(xiǎn)賠付率怎么計(jì)算?

同時(shí),某一特定會(huì)計(jì)期間的賠款支出即使是責(zé)任賠款,它與保費(fèi)收入也是不對(duì)應(yīng)的。

例如:

1999年1-6月發(fā)生的責(zé)任賠款全部是在1998年7-12月期間承保的業(yè)務(wù),這時(shí)計(jì)算的賠付率為:

(1999年1-6月責(zé)任賠款)÷(1999年1-6月保費(fèi)收入)×100%。

顯然此處的賠款與保費(fèi)收入是錯(cuò)位的,邏輯上應(yīng)該是(1999年1-6月責(zé)任賠款)÷(1998年7-12月保費(fèi)收入)×100%。

但按照這種邏輯來考察賠付情況,也還是誤入了歧途。因?yàn)?998年7-12月承保的業(yè)務(wù)在當(dāng)年已經(jīng)發(fā)生了一些事故,并作了賠付,在核算上已計(jì)入1998年。顯然假設(shè)中的1999年1-6月發(fā)生的責(zé)任賠款也不是完全對(duì)應(yīng)1998年7-12月保費(fèi)收入。

從上面的分析不難看出,賠款支出除以保費(fèi)收入在實(shí)際運(yùn)用中之所以失真,根本問題即在于違反了權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

要把握索賠時(shí)效。發(fā)生保險(xiǎn)事故后,如在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),被保險(xiǎn)人或受益人有權(quán)利向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求賠付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司有義務(wù)受理索賠申請(qǐng),承擔(dān)賠付責(zé)任。不過保險(xiǎn)公司的這項(xiàng)義務(wù)有一個(gè)有效期限。如果在有效期內(nèi)索賠,保險(xiǎn)公司必須予以受理,如果超過期限,保險(xiǎn)公司可以拒絕受理索賠。
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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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