一、保險(xiǎn)理賠步驟是什么?
保險(xiǎn)理賠步驟是:
1、立案檢驗(yàn)。保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的出險(xiǎn)通知后,先立案并編號,在派專門人員到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查,記錄損失的實(shí)際情況。
2、審查單證,審核責(zé)任。保險(xiǎn)人通過調(diào)查和對單證的審查,確定賠償責(zé)任。其中主要包括保險(xiǎn)單是否有效,被保險(xiǎn)人所提供的單證是否齊全,被保險(xiǎn)人是否具有可保利益,是否違背了最大誠信原則(包括告知,保證),該事故是否發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),該事故是否是保單中承保的保險(xiǎn)事故,是否存在第三者的賠償責(zé)任。
3、核算損失。通過調(diào)查,確定損失的大小及賠償?shù)念~度。
4、損余處理。這是針對財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)而言的,主要是對殘余物資的利用。
5、保險(xiǎn)公司支付賠款。
6、保險(xiǎn)公司行使代位求償權(quán)。
二、汽車保險(xiǎn)理賠拒賠理由有哪些?
1、收費(fèi)停車場中丟車不賠
按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定,凡是車輛在收費(fèi)停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險(xiǎn)公司一概不負(fù)責(zé)賠償。因?yàn)樯鲜鰣鏊鶎囕v有保管的責(zé)任,在保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。因此,無論是車丟了,還是被劃了,保險(xiǎn)公司一概不管。
攻略:正確的方式是找停車場去索賠。因此,駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮\嚂r收好停車費(fèi)收據(jù)。雖然很多收費(fèi)停車場的相關(guān)規(guī)定中寫著"丟失不管",但根據(jù)我國合同法中關(guān)于格式合同的規(guī)定,這屬于單方面推卸自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任,如無法協(xié)商解決,只好訴諸于法律,目前已經(jīng)有人打贏了這樣的官司。
2、未年檢的車出險(xiǎn)不賠
在保險(xiǎn)合同中有規(guī)定:保險(xiǎn)只對合格車輛生效,對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。
攻略:車主千萬要切記按時年檢,切不可后延,免得索賠時"屋漏更遭連夜雨",罰款事小,被拒賠事大。而且,如果交通事故造成了第三者損失,費(fèi)用也將由您自己承擔(dān),保險(xiǎn)就白買了。
3、駕駛?cè)宋茨陮彶毁r
駕駛員沒有年審,所開車輛屬于不合格車輛,保險(xiǎn)公司可以根據(jù)保險(xiǎn)合同拒絕任何理賠。
攻略:認(rèn)真一點(diǎn),別怕麻煩,該年審的時候就去年審。
4、自車撞了自家人不賠
第三者責(zé)任險(xiǎn)中的第三者通俗地講,第三者就是排除4種人:即保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險(xiǎn)人的家庭成員。還不僅在車險(xiǎn)中,在其他責(zé)任險(xiǎn)中也有相關(guān)規(guī)定。
攻略:千萬別跟人過不去,尤其是自家人。
5、未上牌照的車不賠
車輛在出險(xiǎn)時,保險(xiǎn)車輛必須具備兩個條件,一是保險(xiǎn)車輛須有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌,二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門檢驗(yàn)合格。
攻略:新車上牌之前,切記一定要保護(hù)好自己的車不要被盜和被撞。
6、報(bào)案不及時不賠
機(jī)動車輛保險(xiǎn)條款基本險(xiǎn)第28條、第30條和附加險(xiǎn)全車盜搶險(xiǎn)條款第4條規(guī)定,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后應(yīng)向事故發(fā)生地交警部門報(bào)案,同時一定要在48小時內(nèi)報(bào)案,否則有可能直接被拒賠!
攻略:車主出險(xiǎn)后有及時向保險(xiǎn)公司報(bào)案的義務(wù)。切記"48小時內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案",雖然是一個義務(wù),卻是確保你出險(xiǎn)后還能吃下飯的一項(xiàng)法則。
這個很重要的,沒有第一現(xiàn)場就很容易做假現(xiàn)場。
7、撞人后精神損失費(fèi)不賠
保險(xiǎn)公司不是無條件地完全承擔(dān)"被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額",而是依照《道路交通事故處理辦法》及保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。保險(xiǎn)條款明確規(guī)定了,因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償為責(zé)任免除。
攻略:一旦出險(xiǎn)而且責(zé)任在己,最好能和對方商討一個比較能令大家滿意的處理方法,寧可多給對方一點(diǎn)錢,達(dá)成私下和解。
8、撞車了一定要先向第三方索賠
在不幸出險(xiǎn)后,被保險(xiǎn)人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險(xiǎn)公司的賠償。如果被保險(xiǎn)人放棄了向第三方索賠的權(quán)利,而直接向保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司將拒絕賠償。因?yàn)橐坏┓艞壛讼虻谌阶穬數(shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。
攻略:一旦出險(xiǎn)且責(zé)任在對方,一定要先找對方賠,未果(最好是有法庭的強(qiáng)制執(zhí)行未果的證明),才可以理直氣壯地找保險(xiǎn)公司賠償。
9、多保并不能多賠
給二手車投保,車主如果選擇按新車購置價確定保險(xiǎn)金額,一旦發(fā)生車全損,只能得到出險(xiǎn)時二手車實(shí)際價值的賠償。超額投保并不能得到超額的賠償,不足額投保也一樣,不要貪圖一時便宜而少投保,否則,一旦出險(xiǎn)"追悔莫及"了。
攻略:保險(xiǎn)金額應(yīng)按投保時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價值確定。足額投保,確保出險(xiǎn)時能得到合理的賠償。不要超額投保,要是口袋里的money太多的話,可以考慮投資到別的地方。
