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汽車保險(xiǎn)理賠需要哪些材料,保險(xiǎn)理賠程序是什么?

此文章幫助了7052人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、汽車保險(xiǎn)理賠需要哪些材料?

常規(guī)案件所需的單證:

出險(xiǎn)通知書(shū)、修理清單、修理發(fā)票原件、有關(guān)費(fèi)用憑證原件(包括第三者財(cái)產(chǎn)損失、人員傷亡等)、事故照片、保險(xiǎn)車輛行駛證及出險(xiǎn)駕駛員駕駛證正副證的復(fù)印件以及根據(jù)不同保險(xiǎn)事故提供相關(guān)職能部門的事故證明。常規(guī)事故:常規(guī)情況下,道路交通事故應(yīng)提供交通管理部門出具的道路《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》、《損害賠償調(diào)解書(shū)》或法院出具的調(diào)解書(shū)、判決書(shū);非道路交通事故應(yīng)提供公安部門證明;火災(zāi)事故應(yīng)提供事故發(fā)生地消防部門的證明。

幾種主要險(xiǎn)種所需的單證:

(一)機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)

1、保險(xiǎn)單正本、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)保單復(fù)印件、駕駛證及行駛證正副本復(fù)印件、營(yíng)運(yùn)許可證或道路運(yùn)輸許可證復(fù)印件等;

2、事故證明:包括交通事故認(rèn)定書(shū)、事故認(rèn)定書(shū)、火災(zāi)責(zé)任認(rèn)定書(shū)等相關(guān)事故管轄部門出具的或法律法規(guī)認(rèn)可的事故證明;

3、事故調(diào)解書(shū)、判決書(shū)或仲裁書(shū)、損失清單、第三者財(cái)產(chǎn)損失修理發(fā)票或交通事故經(jīng)濟(jì)賠償憑證、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠款收據(jù);

(二)機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供下述與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的有效證明和材料:

1、保險(xiǎn)單正本、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)保單復(fù)印件、駕駛證及行駛證正副本復(fù)印件、營(yíng)運(yùn)許可證或道路運(yùn)輸許可證復(fù)印件等;

2、事故證明:包括交通事故認(rèn)定書(shū)、事故認(rèn)定書(shū)、火災(zāi)責(zé)任認(rèn)定書(shū)等相關(guān)事故管轄部門出具的或法律法規(guī)認(rèn)可的事故證明;

3、事故調(diào)解書(shū)、判決書(shū)或仲裁書(shū)、損失清單、第三者財(cái)產(chǎn)損失修理發(fā)票或交通事故經(jīng)濟(jì)賠償憑證、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠款收據(jù);

4、涉及第三者人身傷亡的,還應(yīng)提供:醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及費(fèi)用清單;住院病例及診斷證明;轉(zhuǎn)院、出院證明;傷者及護(hù)理人員收入證明;傷者傷殘鑒定書(shū);傷、亡者被撫養(yǎng)人狀況證明原件;殘疾用具證明及票據(jù);死者死亡證明、銷戶證明、尸檢證明、火化證明;交通費(fèi)、住宿費(fèi)票據(jù)。

(三)機(jī)動(dòng)車全車盜搶險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供下述與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的有效證明和材料:

1、保險(xiǎn)單正本、機(jī)動(dòng)車登記證書(shū)或復(fù)印件(限于2001年10月1日以后辦理入戶登記的機(jī)動(dòng)車)、駕駛證復(fù)印件、行駛證正副本、被保險(xiǎn)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或身份證復(fù)印件、道路運(yùn)輸許可證或營(yíng)運(yùn)許可證復(fù)印件;

2、出險(xiǎn)地縣級(jí)以上公安刑偵部門出具的盜搶案件證明(報(bào)案證明)、未報(bào)案證明、車輛已報(bào)停手續(xù)、營(yíng)業(yè)性或收費(fèi)停車場(chǎng)所出具的失竊證明或停車費(fèi)收據(jù);

3、全套原車鑰匙、購(gòu)車原始發(fā)票、車輛購(gòu)置稅完稅證明(或免稅證明);

4、保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車全車被搶劫、被搶奪過(guò)程中發(fā)生事故造成保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車損失需要修復(fù)的合理費(fèi)用或者保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車全車被盜竊、被搶劫、被搶奪后受到損壞或因此造成車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用,應(yīng)提供保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車修理費(fèi)用等有關(guān)費(fèi)用單據(jù)。

(四)機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供下述與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的有效證明和材料:

1、保險(xiǎn)單正本、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)保單復(fù)印件、駕駛證及行駛證正副本復(fù)印件、營(yíng)運(yùn)許可證或道路運(yùn)輸許可證復(fù)印件等;

2、事故證明:包括交通事故認(rèn)定書(shū)、事故認(rèn)定書(shū)、火災(zāi)責(zé)任認(rèn)定書(shū)等相關(guān)事故管轄部門出具的或法律法規(guī)認(rèn)可的事故證明;

3、事故調(diào)解書(shū)、判決書(shū)或仲裁書(shū)、損失清單、第三者財(cái)產(chǎn)損失修理發(fā)票或交通事故經(jīng)濟(jì)賠償憑證、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠款收據(jù);

4、涉及第三者人身傷亡的,還應(yīng)提供:醫(yī)療費(fèi)發(fā)票及費(fèi)用清單;住院病例及診斷證明;轉(zhuǎn)院、出院證明;傷者及護(hù)理人員收入證明;傷者傷殘鑒定書(shū);傷、亡者被撫養(yǎng)人狀況證明原件;殘疾用具證明及票據(jù);死者死亡證明、銷戶證明、尸檢證明、火化證明;交通費(fèi)、住宿費(fèi)票據(jù)。

二、保險(xiǎn)理賠程序是什么?

1、立案查驗(yàn)

保險(xiǎn)人在接到出險(xiǎn)通知后,應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn),了解損失情況及原因,查對(duì)保險(xiǎn)單,登記立案。

2、審核證明和資料

保險(xiǎn)人對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核,以確定保險(xiǎn)合同是否有效,保險(xiǎn)期限是否屆滿,受損失的是否是保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn),索賠人是否有權(quán)主張賠付,事故發(fā)生的地點(diǎn)是否在承保范圍內(nèi)等。

3、核定保險(xiǎn)責(zé)任

保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求,經(jīng)過(guò)對(duì)事實(shí)的查驗(yàn)和對(duì)各項(xiàng)單證的審核后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定,并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。

4、履行賠付義務(wù)

保險(xiǎn)人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)金額及賠償或者給付期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定,履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。 保險(xiǎn)人按照法定程序履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)后,保險(xiǎn)理賠就告結(jié)束。如果保險(xiǎn)人未及時(shí)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)的,就構(gòu)成一種違約行為,按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,即“除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失”,這里的賠償損失,是指保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付的保險(xiǎn)金的利息損失。為了保證保險(xiǎn)人依法履行賠付義務(wù),同時(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人或者受益人的合法權(quán)益,明確規(guī)定,任何單位或者個(gè)人都不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù),也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

投保車險(xiǎn)要注意要自己的車輛必須有合法的行駛證件及號(hào)牌,并經(jīng)檢驗(yàn)合格,否則保險(xiǎn)單無(wú)效。投保人要將車險(xiǎn)現(xiàn)狀及所屬權(quán)益如實(shí)告之保險(xiǎn)公司。在辦理完畢保險(xiǎn)手續(xù)拿到保單正本后,應(yīng)立即核對(duì)保險(xiǎn)單上列明的項(xiàng)目例如車牌號(hào),發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào),如有錯(cuò)漏應(yīng)立即提出并更正,以免理賠時(shí)出現(xiàn)糾紛。
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保險(xiǎn)糾紛流程

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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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