一、哪些原因會使保險理賠期限延長?
1 、提供的材料不齊全;
2 、投保人、被保人或受益人未及時報案以致取證困難,影響責(zé)任認(rèn)定的;
3 、投保人、被保人或受益人未盡舉證責(zé)任的;
4 、涉及傷殘鑒定的,需在出險 6 月后做傷殘?jiān)u估;
5 、有關(guān)單位未出具可能影響案件處理結(jié)果之證明或鑒定結(jié)論的,如交通事故責(zé)任認(rèn)定書,法 醫(yī)鑒定報告等;
6 、性質(zhì)不明確需要查證的,如調(diào)閱病歷,通常需要 3-4 周;
7 、查證涉及其它單位的;
8 、適用保險人責(zé)任免除條款的;
9 、客戶在寬限期內(nèi)出險,但尚未繳費(fèi)的,須在補(bǔ)繳保費(fèi)后方能進(jìn)行理賠處理。
二、汽車保險理賠怎樣計(jì)算?
保險本輛在保險期內(nèi)發(fā)生車輛損失險或第三者責(zé)任險分別按不同情況根據(jù)保險條款中的有關(guān)公式計(jì)算。
1、保險車輛若發(fā)生全部損失,且保險金額等于或低于出險當(dāng)時的實(shí)際價值,按保險金額計(jì)算賠償,即:賠款=(保險金額—?dú)堉?╳(1—免賠率);當(dāng)保險金額高于出險時的實(shí)際價值,按出險時的實(shí)際價值計(jì)算賠償。即:賠款=(實(shí)際價值—?dú)堉? ╳(1—免賠率)。
2、保險本輛若發(fā)生部分損失,當(dāng)保險金額達(dá)到出險當(dāng)時的保險價值,按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用賠償。 即:賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用—?dú)堉? ╳(1—免賠率);當(dāng)保險金額低于保險價值,發(fā)生部分損失按保險金額與投保時的保險價值比例計(jì)算賠償費(fèi)用。即:賠款=(修復(fù)費(fèi)用殘值) ╳保險金額/保險價值╳(1—免賠率)。
3、保險車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故,根據(jù)保險單載明的賠償限額核定賠償限額。當(dāng)被保險人應(yīng)負(fù)賠償金額超過賠償限額時,賠款=賠償限額╳(1—免賠率);當(dāng)被保險人應(yīng)負(fù)賠償金額低于賠償限額時:賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額╳(1—免賠率)。
