一、健康險保險理賠流程是什么?
1、理賠報案。客戶出險后,應(yīng)該及時報案。
2、理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。
3、理賠審核。保險公司專業(yè)理賠人員對案件進行審核并做出理賠決定。
4、通知給付。理賠審核結(jié)束后,保險公司將及時將理賠結(jié)論通知受益人,通過轉(zhuǎn)帳方式給付保險金。
二、康險保險理賠材料有哪些?
理賠材料:1.保單憑證;2.理賠申請書;3.事故者身份證明;4.受益人身份證明、與被保險人的關(guān)系證明;5.病歷;6.出院小結(jié);7.醫(yī)療費用收據(jù)原件、醫(yī)療費用結(jié)算明細表(處方);8.醫(yī)療費用收據(jù)復(fù)印件;9.疾病診斷書; 10.意外事故證明;11.死亡證明書;12.法醫(yī)學鑒定書或醫(yī)院鑒定診斷書(殘疾鑒報告);13.戶口注銷證明; 14.喪葬、火化證明; 15.法院出具的宣告死亡證明; 16.存折首頁復(fù)印件(如選擇銀行轉(zhuǎn)帳)
