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機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)如何索賠,交通事故理賠流程是什么?

此文章幫助了874人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)如何索賠?

《保險(xiǎn)法》第23條規(guī)定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,依照保險(xiǎn)合同請求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料”,以便依法索賠。索賠程序?yàn)椋?/p>

1、保護(hù)好現(xiàn)場。以最快速度在規(guī)定時(shí)間內(nèi)就近向公安部門和保險(xiǎn)公司報(bào)案。

2、配合現(xiàn)場查勘定損。一是認(rèn)真填寫出險(xiǎn)登記,二是如實(shí)提供有關(guān)單證,三是配合現(xiàn)場查勘定損,確定保險(xiǎn)責(zé)任,四是協(xié)商維修,保存好修理發(fā)票。

3、保險(xiǎn)車輛索賠需提供:駕駛證,行駛證,出險(xiǎn)通知書,保險(xiǎn)單,交管部門證明、責(zé)任認(rèn)定書,非交通事故由派出所或鄉(xiāng)以上政府出具的事故證明,各種費(fèi)用發(fā)票、收據(jù)等。

4、領(lǐng)取保險(xiǎn)金。經(jīng)保險(xiǎn)公司核賠同意后,即通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

二、交通事故理賠流程是什么?

第一步,報(bào)賠:

發(fā)生交通事故后,應(yīng)妥善保護(hù)好現(xiàn)場,并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,路面事故同時(shí)還要報(bào)請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上),應(yīng)由安委會(huì)出具證明材料。

第二步,核定:

1、保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,會(huì)派人到現(xiàn)場勘察或到交通部門了解出險(xiǎn)情況,同時(shí)對車輛進(jìn)行定損,估算合理費(fèi)用,并通知車主到保險(xiǎn)公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理,應(yīng)辦理自修手續(xù),修理費(fèi)如超出定損費(fèi)用,將由車主自行支付超出部分的費(fèi)用。

2、對第三者責(zé)任的索賠,還應(yīng)由保險(xiǎn)公司對賠償金額依法確定,并依據(jù)投保金額予以賠付。對于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險(xiǎn)公司可拒絕賠付。

第三步,賠付規(guī)定:

全部損失:

1、保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按保險(xiǎn)金額賠償。

2、保險(xiǎn)車輛發(fā)生全損后,如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,將按出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值賠償。

部分損失:

1、保險(xiǎn)車輛局部受損失,其保險(xiǎn)金額達(dá)到承保時(shí)的實(shí)際價(jià)值,無論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)的實(shí)際價(jià)值,發(fā)生部分損失均按照實(shí)際修理費(fèi)用賠償;保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額低于承保的實(shí)際價(jià)值,發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值比例賠償修理費(fèi)用。

2、保險(xiǎn)車輛損失最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限。

3、保險(xiǎn)車輛按全部損失賠償或部分損失一次賠款等于保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),車輛損失的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止,但保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)有效期時(shí),不論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失或費(fèi)用支出,只要每次賠償未達(dá)到保險(xiǎn)金額,其保險(xiǎn)責(zé)任依然有效。

4、保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受全損后的殘余部分,應(yīng)協(xié)商作價(jià)歸被保險(xiǎn)人,并在賠償中扣除。

第四步,賠付時(shí)間:

在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月之內(nèi),保戶應(yīng)持保險(xiǎn)單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。

如與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭議不能達(dá)成協(xié)議,可向仲裁機(jī)關(guān)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

投保車險(xiǎn)要注意要自己的車輛必須有合法的行駛證件及號(hào)牌,并經(jīng)檢驗(yàn)合格,否則保險(xiǎn)單無效。投保人要將車險(xiǎn)現(xiàn)狀及所屬權(quán)益如實(shí)告之保險(xiǎn)公司。在辦理完畢保險(xiǎn)手續(xù)拿到保單正本后,應(yīng)立即核對保險(xiǎn)單上列明的項(xiàng)目例如車牌號(hào),發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào),如有錯(cuò)漏應(yīng)立即提出并更正,以免理賠時(shí)出現(xiàn)糾紛。
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保險(xiǎn)糾紛流程

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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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