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保險(xiǎn)合同的特點(diǎn)是什么,保險(xiǎn)合同的種類有哪些?

此文章幫助了930人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、保險(xiǎn)合同的特點(diǎn)是什么?

保險(xiǎn)合同作為一種特殊的民事合同,除具有一般合同的法律特征外,還具有一些特有的法律特征。

(一)保險(xiǎn)合同是有償合同

根據(jù)合同當(dāng)事人雙方的受益狀況,合同被區(qū)分為有償合同與無償合同。前者是指當(dāng)事人為享有合同的權(quán)利而必須償付相應(yīng)的代價(jià);后者是指當(dāng)事人享有合同的權(quán)利而不必償付相應(yīng)的代價(jià)。保險(xiǎn)合同的有償性,主要體現(xiàn)在投保人要取得保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)保障,必須支付相應(yīng)的代價(jià),即保險(xiǎn)費(fèi);保險(xiǎn)人要收取保險(xiǎn)費(fèi),必須承諾承擔(dān)保險(xiǎn)保障責(zé)任。

(二)保險(xiǎn)合同是保障合同

保險(xiǎn)合同的保障性主要表現(xiàn)在:保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人,一經(jīng)達(dá)成協(xié)議,保險(xiǎn)合同從約定生效時(shí)起到終止時(shí)的整個(gè)期間,投保人的經(jīng)濟(jì)利益受到保險(xiǎn)人的保障。這種保障包括有形和無形兩種形式。有形保障體現(xiàn)在物質(zhì)方面,即保險(xiǎn)標(biāo)的一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同規(guī)定的責(zé)任范圍給予一定金額的經(jīng)濟(jì)賠償或給付;無形保障則體現(xiàn)在精神方面,即保險(xiǎn)人對所有被保險(xiǎn)人提供的心理上的安全感,使他們能夠解除后顧之憂。

(三)保險(xiǎn)合同是有條件的雙務(wù)合同

在保險(xiǎn)合同中,被保險(xiǎn)人要得到保險(xiǎn)人對其保險(xiǎn)標(biāo)的給予保障的權(quán)利,就必須向保險(xiǎn)人交付保險(xiǎn)費(fèi);而保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn)費(fèi),就必須承擔(dān)保險(xiǎn)事故發(fā)生或合同屆滿時(shí)的賠付義務(wù),雙方的權(quán)利和義務(wù)是彼此關(guān)聯(lián)的。但是,保險(xiǎn)合同的雙務(wù)性與一般雙務(wù)合同并不完全相同,即保險(xiǎn)人的賠付義務(wù)只有在約定的事故發(fā)生時(shí)才履行,因而是附有條件的雙務(wù)合同。

(四)保險(xiǎn)合同是附合合同

附合合同是指合同內(nèi)容一般不是由當(dāng)事人雙方共同協(xié)商擬定,而是由一方當(dāng)事人事先擬定,印就好格式條款供另一方當(dāng)事人選擇,另一方當(dāng)事人只能作取與舍、接受與否的決定,無權(quán)擬定合同的條文。保險(xiǎn)合同是典型的附合合同,因?yàn)楸kU(xiǎn)合同的基本條款由保險(xiǎn)人事先擬定并經(jīng)監(jiān)管部門審批。而投保人往往缺乏保險(xiǎn)知識,不熟悉保險(xiǎn)業(yè)務(wù),很難對保險(xiǎn)條款提出異議。所以,投保人購買保險(xiǎn)就表示同意保險(xiǎn)合同條款,即使需要變更合同的某項(xiàng)內(nèi)容,也必須經(jīng)保險(xiǎn)人同意,辦理變更手續(xù),有時(shí)還需要增繳保費(fèi),合同方才有效。

(五)保險(xiǎn)合同是射幸合同

合同的效果在訂約時(shí)不能確定的合同為射幸合同。合同當(dāng)事人一方并不必然履行給付義務(wù),而只有當(dāng)合同中約定的條件具備或合同約定的事件發(fā)生時(shí)才履行。保險(xiǎn)合同是一種典型的射幸合同。投保人根據(jù)保險(xiǎn)合同支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)是確定的,而保險(xiǎn)人僅在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)承擔(dān)賠償或給付義務(wù),即保險(xiǎn)人的義務(wù)是否履行在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)尚不確定,而是取決于偶然的、不確定的保險(xiǎn)事故是否發(fā)生。但保險(xiǎn)合同的射幸性是就單個(gè)保險(xiǎn)合同而言,而且也是僅就有形保障而言的。

(六)保險(xiǎn)合同是最大誠信合同

任何合同的訂立,都應(yīng)以合同當(dāng)事人的誠信為基礎(chǔ)。但是,由于保險(xiǎn)當(dāng)事人雙方信息的不對稱性,保險(xiǎn)合同對誠信的要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他合同。因?yàn)椋kU(xiǎn)標(biāo)的在投保前或投保后均在投保方的控制之下,而保險(xiǎn)人通常是根據(jù)投保人的告知來決定是否承保以及承保的條件,所以,投保人的道德因素和信用狀況對保險(xiǎn)經(jīng)營來說關(guān)系極大。另外,保險(xiǎn)經(jīng)營的復(fù)雜性和技術(shù)性使得保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)關(guān)系中處于有利地位,而投保人處于不利地位。因此保險(xiǎn)合同較一般合同更需要誠信,即保險(xiǎn)合同是最大誠信合同。

二、保險(xiǎn)合同的種類有哪些?

(一)補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同與給付性保險(xiǎn)合同

按照合同的性質(zhì)分類,保險(xiǎn)合同可以分為補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同與給付性保險(xiǎn)合同。

1.補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同

補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)人的責(zé)任,以補(bǔ)償被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失為限,并不得超過保險(xiǎn)金額的合同。各類財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同和人身保險(xiǎn)中的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)合同都屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn)合間。

2.給付性保險(xiǎn)合同

給付性保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)金額由雙方事先約定,在保險(xiǎn)事件發(fā)生或約定的期限屆滿時(shí),保險(xiǎn)人按合同規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)金額給付的合同。各類壽險(xiǎn)合同屬于給付性保險(xiǎn)合同。

(二)定值保險(xiǎn)合同與不定值保險(xiǎn)合同

在各類財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,依據(jù)保險(xiǎn)價(jià)值在訂立合同時(shí)是否確定,保險(xiǎn)合同分為定值保險(xiǎn)合同與不定值保險(xiǎn)合同。

1.定值保險(xiǎn)合同

定值保險(xiǎn)合同是指在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),投保人和保險(xiǎn)人即已確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,并將其載明于合同中的保險(xiǎn)合同。定值保險(xiǎn)合同成立后,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)合同當(dāng)事人應(yīng)以事先確定的保險(xiǎn)價(jià)值作為保險(xiǎn)人確定賠償金數(shù)額的計(jì)算依據(jù)。如果保險(xiǎn)事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的的全部損失,無論該保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際損失如何,保險(xiǎn)人均應(yīng)支付合同所約定的保險(xiǎn)金額的全部,不必對保險(xiǎn)標(biāo)的重新估價(jià);如果保險(xiǎn)事故僅造成保險(xiǎn)標(biāo)的的部分損失,則只需要確定損失的比例。該比例與保險(xiǎn)價(jià)值的乘積,即為保險(xiǎn)人應(yīng)支付的賠償金額,同樣無須重新對保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際損失的價(jià)值進(jìn)行估量。在保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,定值保險(xiǎn)合同多適用于某些不易確定價(jià)值的財(cái)產(chǎn),如農(nóng)作物保險(xiǎn)、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)以及以字畫、古玩等為保險(xiǎn)標(biāo)的的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。

2.不定值保險(xiǎn)合同

不定值保險(xiǎn)合同是指訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,僅載明保險(xiǎn)金額作為保險(xiǎn)事故發(fā)生后賠償最高限額的保險(xiǎn)合同。在不定值保險(xiǎn)合同條件下,一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)合同當(dāng)事人需確定保險(xiǎn)價(jià)值,并以此作為保險(xiǎn)人確定賠償金數(shù)額的計(jì)算依據(jù)。通常情況下,受損保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)當(dāng)?shù)赝愗?cái)產(chǎn)的市場價(jià)格來確定,但保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的所遭受損失的賠償不得超過合同所約定的保險(xiǎn)金額。如果實(shí)際損失大于保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任僅以保險(xiǎn)金額為限;如果實(shí)際損失小于保險(xiǎn)金額,則保險(xiǎn)人的賠償不會超過實(shí)際損失。大多數(shù)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)均采用不定值保險(xiǎn)合同的形式。

(三)單一風(fēng)險(xiǎn)合同、綜合風(fēng)險(xiǎn)合同與一切險(xiǎn)合同

按照承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的方式分類,保險(xiǎn)合同可分為單一風(fēng)險(xiǎn)合同、綜合風(fēng)險(xiǎn)合同與一切險(xiǎn)合同。

1.單一風(fēng)險(xiǎn)合同

單一風(fēng)險(xiǎn)合同是指只承保一種風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)合同。如農(nóng)作物雹災(zāi)保險(xiǎn)合同,只對于冰雹造成的農(nóng)作物損失負(fù)責(zé)賠償。

2.綜合風(fēng)險(xiǎn)合同

綜合風(fēng)險(xiǎn)合同是指承保兩種以上的多種特定風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)合同。這種保險(xiǎn)合同必須一一列明承保的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,只要損失是由于所保風(fēng)險(xiǎn)造成,保險(xiǎn)人就負(fù)責(zé)賠償。

3.一切險(xiǎn)合同

一切險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)人承保合同中列明的除外不保風(fēng)險(xiǎn)以外的一切風(fēng)險(xiǎn),由此可見,所謂一切險(xiǎn)合同并非意味著保險(xiǎn)人承保一切風(fēng)險(xiǎn),即保險(xiǎn)人承保的風(fēng)險(xiǎn)仍然是有限制的,但這種限制通過列明除外不保風(fēng)險(xiǎn)的方式來設(shè)立。在一切險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)人并不列舉規(guī)定承保的具體風(fēng)險(xiǎn),而是以“責(zé)任免除”條款確定其不承保的風(fēng)險(xiǎn)。也就是說,凡未列入責(zé)任免除條款中的風(fēng)險(xiǎn)均屬于保險(xiǎn)人承保的范圍。

(四)足額保險(xiǎn)合同、不足額保險(xiǎn)合同與超額保險(xiǎn)合同

根據(jù)保險(xiǎn)金額與出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)價(jià)值對比關(guān)系,保險(xiǎn)合同可分為三種不同的類型。

1.足額保險(xiǎn)合同。指保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。

2.不足額保險(xiǎn)合同。指保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。

3.超額保險(xiǎn)合同。指保險(xiǎn)金額大于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。

對于上述三種不同類型的保險(xiǎn)合同,若一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故而需要進(jìn)行保險(xiǎn)理賠時(shí),保險(xiǎn)人通常采取的處理方式分別可簡單歸納為:足額保險(xiǎn),十足賠償;不足額保險(xiǎn),按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償責(zé)任;超額保險(xiǎn),超過部分則無效。

(五)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同與人身保險(xiǎn)合同

按照保險(xiǎn)標(biāo)的分類,保險(xiǎn)合同可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同與人身保險(xiǎn)合同。

1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)合同。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同通常又可分為財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同、責(zé)任保險(xiǎn)合同、信用保險(xiǎn)合同等。

2.人身保險(xiǎn)合同。人身保險(xiǎn)合同是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)合同。人身保險(xiǎn)合同又可分為人壽保險(xiǎn)合同、人身意外傷害保險(xiǎn)合同、健康保險(xiǎn)合同等。

(六) 原保險(xiǎn)合同與再保險(xiǎn)合

按照保險(xiǎn)承保方式分類,保險(xiǎn)合同可分為原保險(xiǎn)合同與再保險(xiǎn)合同。

1.原保險(xiǎn)合同。原保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)人與投保人直接訂立的保險(xiǎn)合同,合同保障的對象是被保險(xiǎn)人。

2.再保險(xiǎn)合同。再保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)人為了將其所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)移給其他的保險(xiǎn)人而訂立的保險(xiǎn)合同,合同直接保障的對象是原保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)人。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

保險(xiǎn)期間是指保險(xiǎn)合同的有效期限。保險(xiǎn)期間是保險(xiǎn)合同不可缺少的條款,在保險(xiǎn)期間,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人則按照約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。大多數(shù)情況下保險(xiǎn)期間的起始時(shí)間與保險(xiǎn)責(zé)任的開始時(shí)間是一致的,但有時(shí)也不一致,所以在保險(xiǎn)合同中對保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間應(yīng)另行規(guī)定。
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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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