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投保人身保險應(yīng)注意的問題,投保人身保險的注意事項

此文章幫助了395人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、投保人身保險應(yīng)注意哪些問題,投保人身保險的注意事項

(1)人身保險的保險標的的價值不能用貨幣反映。因為人身保險的標的是人的生命或身體,無論從科學角度還是從國際保險慣例,均不能以貨幣單位直接標定人的身體某一部位或生命的價值,因此人身保險采用定額保險方式,而不存在定值與不定值保險方式。人身保險中的保險金給付,事實上是一種約定給付,它不表明被保險人受傷、致殘的某一部位真實的價值,也不表明人的生命的真實價值。

(2)人身保險合同是給付性合同,不適用“補償原則”及派生的分攤原則和代位原則。人身保險中,由于保險標的的價值難以用貨幣單位衡量,不適用于“損害補償學說”,因而也不適用于“補償原則”及分攤原則和代位原則。因此人身保險的投保人可以投保多種、多份人身保險,可以從保險人和其他有關(guān)的關(guān)系人處得到多重補償,而保險人不得享有代位追償權(quán)。如在“航空人身意外傷害險”的賠付中,被保險人或受益人既可以從承運人(航空公司)處得到賠償,還可以從保險人處得到賠償。若買兩份“航空人身意外險”還可以獲得雙重補償。

(3)人身保險中保險法律關(guān)系主體呈多樣化。在財產(chǎn)保險中,投保人、被保險人往往是同一人,保險法律關(guān)系主體相對簡單。人身保險中,投保人、被保險人、受益人往往不是同一人,合同主體相對復雜。有可能是同一人,如投保人為自己利益投保,保險事件發(fā)生后致殘的情況;有可能是分屬兩人,如投保人為自己利益投保,保險事件發(fā)生后死亡的情況;還有可能分屬三人,如投保人為他人利益投保,本人又非受益人或法定繼承人的情況。不管怎樣,《保險法》規(guī)定投保人必須具有保險利益,第52條具體列明了投保人具有保險利益的對象的范圍,同時表明法人、自然人都可為投保人,但被保險人必須是自然人。

(4)人身保險有許多不同于財產(chǎn)保險的特殊條款,如:

①年齡誤告條款。根據(jù)《保險法》第53條規(guī)定,投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險人可以解除合同,并在扣除手續(xù)費后,向投保人退還保險費,但為了限制保險人濫用由于年齡誤告解除合同的權(quán)利,《保險法》又規(guī)定,自合同成立之日起逾二年的除外。這一條款也稱“不可爭”或“不可抗辯條款”。該法條還相應(yīng)規(guī)定了申明年齡不真實影響保險費收繳的處理方法。

②交納保險費條款。投保人交納保險費是投保人的法定義務(wù)之一,在人身保險中尤甚,因為它是保險合同生效的前提條件?!侗kU法》第56、第57、第58、第59、第68條涉及的是人身保險的寬限期條款和中止、復效條款,分別規(guī)定了人身保險中投保人交納保險費的方式、因保險費產(chǎn)生的合同中止、復效、合同解除的退費處理以及保險人對保險費支付請求的限制等。

③對投保死亡人身保險有相當嚴格的限制?!侗kU法》對以死亡為保險金給付條件的保險合同的訂立、生效、轉(zhuǎn)讓或質(zhì)押作了嚴格規(guī)定。第54條規(guī)定,投保人不得為無民事行為能力人投保死亡保險,保險人也不得承保;第55條又規(guī)定,死亡保險合同,未經(jīng)被保險人書面同意并認可保險金額的,合同無效。未經(jīng)被保險人書面同意,不得轉(zhuǎn)讓或者質(zhì)押。但父母為其未成年子女投保的人身保險,不受此限。

④受益人由被保險人或投保人指定條款。在人身保險中,受益人與被保險人通常為兩人,而人身保險的保險標的又是人的生命和身體,為防止道德風險;必須由被保險人親自指定受益人,或經(jīng)被保險人同意的投保人指定受益人,以保障被保險人的切身利益?!侗kU法》第60條規(guī)定,人身保險的受益人由被保險人或者投保人指定。但投保人指定也須經(jīng)被保險人同意。若被保險人為非完全民事行為能力人,可以由其監(jiān)護人指定受益人。第61條規(guī)定,受益人的人數(shù)可以為一人或數(shù)人,受益順序和份額由被保險人或投保人指定。第62條規(guī)定,被保險人可以變更受益人,投保人變更受益人須經(jīng)被保險人同意。變更受益人均須通知保險人作批注。第63條規(guī)定,如果被保險人沒有指定受益人,或受益人先于被保險人死亡,又無其他受益人,或受益人依法喪失或放棄受益權(quán),又無其他受益人,被保險人死亡后其保險金作為遺產(chǎn)給付其法定繼承人。

⑤故意行為及自殺條款。根據(jù)《保險法》第64條、第66條規(guī)定,投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷疾或者疾病,或被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的,保險人一律不承擔給付保險金責任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人根據(jù)合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。受益人的故意行為導致喪失受益權(quán)。第65條規(guī)定,以死亡為給付保險金條件的合同,被保險人自殺的,保險人不承擔給付保險金的責任,但對已支付的保險費按照保險單退還其現(xiàn)金價值。若該合同成立起滿二年,保險人仍可以按照合同給付保險金。

(5)人壽保險的索賠時效不同于財產(chǎn)保險及短期人身險。根據(jù)《保險法》第26條規(guī)定,壽險(長期人身保險)的索賠時效為5年,壽險以外的短期人身險同財產(chǎn)險的索賠時效一樣,均為2年。

綜上所述,人身保險是定額保險,人身保險合同是給付性合同、人身保險合同主體多樣化及人身保險的特殊條款、索賠的時效諸多問題,都是投保人在投保人身保險時需要了解和掌握的重要問題。

北京保險理賠律師溫馨提示:

購買人身保險時,投保人要注意合理利用猶豫期。在猶豫期內(nèi),投保人應(yīng)仔細閱讀保險條款,確保自己對于產(chǎn)品特性、利益分配、滿期時間、保險責任等問題有全面的了解。如果對自己投保的險種不滿意,在十天猶豫期內(nèi)辦理退保手續(xù)只扣除工本費,過了十天猶豫期再退保就會有較高的成本損失。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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