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家用車接網(wǎng)約單出事故 保險(xiǎn)公司不賠付第三者責(zé)任險(xiǎn)

此文章幫助了423人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

案情簡(jiǎn)介:家用車接網(wǎng)約單出事故

2015年7月28日下午,被告張濤通過(guò)打車軟件接到網(wǎng)約車訂單一份,訂單內(nèi)容為將乘客從南瑞集團(tuán)送至恒大綠洲小區(qū)。張濤駕駛其自有轎車至南瑞集團(tuán),接到網(wǎng)約車乘客。17時(shí)5分許,張濤駕車搭載網(wǎng)約車乘客,沿前莊路由西向東行駛至清水亭東路丁字路口往南右轉(zhuǎn)彎過(guò)程中,遇原告程春穎駕駛電動(dòng)自行車沿清水亭東路由北向南通過(guò)該路口,兩車碰撞,致程春穎受傷、車輛損壞。南京市公安局江寧分局交通警察大隊(duì)以無(wú)法查清程春穎遵守交通信號(hào)燈的情況為由,出具寧公交證字〔2015〕第0018號(hào)道路交通事故證明。原告程春穎受傷住院治療,醫(yī)院診斷其急性閉合性重型顱腦損傷。經(jīng)鑒定,程春穎顱腦損傷所致輕度精神障礙,日?;顒?dòng)能力部分受限構(gòu)成九級(jí)傷殘;顱骨缺損6平方厘米以上構(gòu)成十級(jí)傷殘;誤工期限180日,護(hù)理期限90日,營(yíng)養(yǎng)期限90日。經(jīng)審查確認(rèn)原告因本次事故產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)99122.26元(其中張濤墊付59321元,人保南京分公司墊付10000元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)560元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1350元、誤工費(fèi)3427.48元、護(hù)理費(fèi)7650元、殘疾賠償金156126.6元、精神損害撫慰金10500元、交通費(fèi)500元,合計(jì)279236.34元。被告張濤駕駛的轎車行駛證上的使用性質(zhì)為“非營(yíng)運(yùn)”。2015年3月27日,張濤在被告人保南京分公司為該車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、保額為100萬(wàn)的商業(yè)三者險(xiǎn),保險(xiǎn)期間均自2015年3月28日起至2016年3月27日止。保單上的使用性質(zhì)為“家庭自用汽車”。

法院判決:保險(xiǎn)公司僅在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償

江蘇省南京市江寧區(qū)人民法院依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十二條之規(guī)定,于2016年12月14日判決:

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南京市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告程春穎110000元,被告張濤賠償原告程春穎99915.34元;均于本判決發(fā)生法律效力之日起10日內(nèi)付清。

二、駁回原告程春穎其他訴訟請(qǐng)求。

一審宣判后,雙方當(dāng)事人均未在法定期限內(nèi)提起上訴,一審判決已發(fā)生法律效力。

律師說(shuō)法:保險(xiǎn)責(zé)任隨保險(xiǎn)標(biāo)而變化

本案中,被告張濤駕駛機(jī)動(dòng)車向右轉(zhuǎn)彎,原告程春穎駕駛非機(jī)動(dòng)車直行,轉(zhuǎn)彎應(yīng)當(dāng)避讓直行,張濤未能避讓存在過(guò)錯(cuò)。被告不能證明原告程春穎存在闖紅燈等過(guò)錯(cuò)行為,故張濤應(yīng)負(fù)事故全部責(zé)任,程春穎因本次交通事故產(chǎn)生的損失首先由被告人保南京分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,不足部分,由機(jī)動(dòng)車一方賠償。

關(guān)于被告人保南京分公司是否應(yīng)當(dāng)在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償?shù)膯?wèn)題?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》(以下簡(jiǎn)稱《保險(xiǎn)法》)第五十二條規(guī)定“在合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同?!槐kU(xiǎn)人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。”保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同,保險(xiǎn)費(fèi)與保險(xiǎn)賠償金為對(duì)價(jià)關(guān)系,保險(xiǎn)人依據(jù)投保人告知的情況,評(píng)估危險(xiǎn)程度而決定是否承保以及收取多少保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)合同訂立后,如果危險(xiǎn)程度顯著增加,保險(xiǎn)事故發(fā)生的概率超過(guò)了保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)對(duì)事故發(fā)生的合理預(yù)估,如果仍然按照之前保險(xiǎn)合同的約定要求保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,對(duì)保險(xiǎn)人顯失公平。

在當(dāng)前車輛保險(xiǎn)領(lǐng)域中,保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)車輛的用途,將其分為家庭自用和營(yíng)運(yùn)車輛兩種,并設(shè)置了不同的保險(xiǎn)費(fèi)率,營(yíng)運(yùn)車輛的保費(fèi)接近家庭自用的兩倍。這是因?yàn)?,相較于家庭自用車輛,營(yíng)運(yùn)車輛的運(yùn)行里程多,使用頻率高,發(fā)生交通事故的概率也自然更大,這既是社會(huì)常識(shí)也是保險(xiǎn)公司對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)估,車輛的危險(xiǎn)程度與保險(xiǎn)費(fèi)是對(duì)價(jià)關(guān)系,家庭自用車輛的風(fēng)險(xiǎn)小,支付的保費(fèi)低;營(yíng)運(yùn)車輛風(fēng)險(xiǎn)大,支付的保費(fèi)高。以家庭自用名義投保的車輛,從事?tīng)I(yíng)運(yùn)活動(dòng),車輛的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,投保人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司可以增加保費(fèi)或者解除合同并返還剩余保費(fèi),投保人未通知保險(xiǎn)公司而要求保險(xiǎn)公司賠償營(yíng)運(yùn)造成的事故損失,顯失公平。

營(yíng)運(yùn)活動(dòng)與家庭自用的區(qū)別在于:第一,營(yíng)運(yùn)以收取費(fèi)用為目的,家庭自用一般不收取費(fèi)用。第二,營(yíng)運(yùn)的服務(wù)對(duì)象是不特定的人,與車主沒(méi)有特定的關(guān)系;家庭自用的服務(wù)對(duì)象一般為家人、朋友等與車主具有特定關(guān)系的人。而本案中,被告張濤通過(guò)打車軟件接下網(wǎng)約車訂單,其有收取費(fèi)用的意圖,且所載乘客與其沒(méi)有特定關(guān)系,符合營(yíng)運(yùn)的特征。

被告張濤的營(yíng)運(yùn)行為使被保險(xiǎn)車輛危險(xiǎn)程度顯著增加,張濤應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被告人保南京分公司,人保南京分公司可以增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同返還剩余保險(xiǎn)費(fèi)。張濤未履行通知義務(wù),且其營(yíng)運(yùn)行為導(dǎo)致了本次交通事故的發(fā)生,人保南京分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)不負(fù)賠償責(zé)任。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

未按時(shí)交納保險(xiǎn)費(fèi),只要不超過(guò)保險(xiǎn)繳費(fèi)寬限期的,都不算自動(dòng)退保。在保險(xiǎn)繳費(fèi)寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)公司仍然需要進(jìn)行理賠。根據(jù)保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,寬限期為60天,從保險(xiǎn)人進(jìn)行催告之時(shí)開(kāi)始計(jì)算。同時(shí),寬限期內(nèi)任何時(shí)間,投保人都可以到保險(xiǎn)公司繳納保費(fèi),無(wú)需支付利息。
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保險(xiǎn)糾紛流程

只有大律師才能影響訴訟結(jié)果
專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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北京保險(xiǎn)理賠律師推薦

文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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