一、保險(xiǎn)索賠的程序是什么

1、立案查驗(yàn)保險(xiǎn)人在接到出險(xiǎn)通知后，應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)，了解損失情況及原因，查對(duì)保險(xiǎn)單，登記立案。

2、審核證明和資料保險(xiǎn)人對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核，以確定保險(xiǎn)合同是否有效，保險(xiǎn)期限是否屆滿，受損失的是否是保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)，索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點(diǎn)是否在承保范圍內(nèi)等。

3、核定保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求，經(jīng)過對(duì)事實(shí)的查驗(yàn)和對(duì)各項(xiàng)單證的審核后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。

4、履行賠付義務(wù)保險(xiǎn)人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)金額及賠償或者給付期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

保險(xiǎn)人按照法定程序履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)后，保險(xiǎn)理賠就告結(jié)束。如果保險(xiǎn)人未及時(shí)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)的，就構(gòu)成一種違約行為，按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，即“除支付保險(xiǎn)金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失”，這里的賠償損失，是指保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付的保險(xiǎn)金的利息損失。為了保證保險(xiǎn)人依法履行賠付義務(wù)，同時(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人或者受益人的合法權(quán)益，明確規(guī)定，任何單位或者個(gè)人都不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。

二、保險(xiǎn)索賠的要點(diǎn)有哪些

隨著改革的深化、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和觀念的更新，參加保險(xiǎn)的家庭、個(gè)人日趨增加。但投保后，一旦遭遇了不以人的意志為轉(zhuǎn)移的大大小小的災(zāi)禍?zhǔn)鹿剩械谋魠s因不清楚保險(xiǎn)條款而陷入索賠的誤區(qū)。

要點(diǎn)一：明確保險(xiǎn)責(zé)任

保險(xiǎn)單是契約，有法律約束力。保險(xiǎn)單背面一般都清楚地印著哪些災(zāi)害、事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任，哪些不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。如果保戶入保后，保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受災(zāi)害、事故的損失屬于保險(xiǎn)責(zé)任，可以向保險(xiǎn)公司索賠，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的則不能賠償。比如：一位保戶為自己擁有產(chǎn)權(quán)的單元樓房投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，由于在裝修中違背了城市房屋建筑的有關(guān)規(guī)定，房管部門依法要求其將已拆改的房屋結(jié)構(gòu)復(fù)原，自然損失了經(jīng)濟(jì)費(fèi)用。保戶誤認(rèn)為上了保險(xiǎn)就可以索賠，到保險(xiǎn)公司報(bào)案并要求賠償，保險(xiǎn)員工耐心地將保險(xiǎn)責(zé)任一項(xiàng)項(xiàng)講清楚，這位保戶方知，個(gè)人裝修破壞房屋不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，自釀的苦酒只有自己喝。

要點(diǎn)二：識(shí)清保險(xiǎn)品種

現(xiàn)在，保險(xiǎn)險(xiǎn)種較多，像機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等，除了基本險(xiǎn)種之外，還有附加險(xiǎn)種。如機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)除車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)這些基本險(xiǎn)外，還有玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車上責(zé)任險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、無過失責(zé)任險(xiǎn)、車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)等附加險(xiǎn)種；而家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)除基本險(xiǎn)外，附加險(xiǎn)包括家庭管道破裂及水漬險(xiǎn)、家用電器用電安全險(xiǎn)、現(xiàn)金首飾盜搶險(xiǎn)、計(jì)算機(jī)硬件損失險(xiǎn)、家用燃?xì)馄骶哓?zé)任險(xiǎn)、自行車第三者責(zé)任險(xiǎn)、家庭賠償責(zé)任險(xiǎn)、家庭治安險(xiǎn)，涵蓋了家庭生活的許多方面。

由于基本險(xiǎn)、附加險(xiǎn)有各自承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任，因而保戶在出險(xiǎn)索賠時(shí)，必須確認(rèn)出險(xiǎn)是否在你投保的范圍內(nèi)。再說得明確點(diǎn)，得什么病吃什么藥，只有發(fā)生的災(zāi)害、事故在你投保的范圍內(nèi)，才能得到賠償。所以，保戶在投保時(shí)要選擇好險(xiǎn)種，日后才能得到可靠保障。

要點(diǎn)三：弄清保險(xiǎn)知識(shí)

保險(xiǎn)單是一種契約，擔(dān)負(fù)著保障財(cái)產(chǎn)的責(zé)任，保戶應(yīng)妥善保管保險(xiǎn)單。作為一名入保的保戶，對(duì)于相關(guān)的保險(xiǎn)知識(shí)應(yīng)該清楚，比如保險(xiǎn)的期限、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的內(nèi)容、保險(xiǎn)賠償責(zé)任的范圍、保險(xiǎn)金額與實(shí)際賠償額的關(guān)系、家財(cái)保險(xiǎn)保險(xiǎn)期限內(nèi)如果搬家變更住址如何辦理手續(xù)、賠償后找回的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)權(quán)益屬于誰等。只有“知其然，還要知其所以然”，才能更好地在出險(xiǎn)時(shí)維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益，否則不但白白耗費(fèi)人力、物力，還會(huì)鬧出笑話。

曾發(fā)生過這樣一件事，一戶家庭幾年前參加過一年期家財(cái)保險(xiǎn)，一年后沒有再續(xù)保，實(shí)際上等于終止了保險(xiǎn)合同。沒想到，又過了一年的春夏之交，其家中不慎失火，損失不小，忽然，這家主人想起加入過保險(xiǎn)，就到保險(xiǎn)公司登門“索賠”，聲稱“肯定”入了保險(xiǎn)，但保險(xiǎn)單已“丟失”。保險(xiǎn)公司一聽不敢怠慢，組織人力從電腦底檔中查了個(gè)遍，才知他家早已終止保險(xiǎn)合同，與保險(xiǎn)沒有任何關(guān)系，當(dāng)然談不上賠付。直到此時(shí)，這家主人才恍然大悟，方知由于自己的僥幸心理沒有續(xù)簽保險(xiǎn)合同，使今日的損失無處賠付，于是又重新投保，亡羊補(bǔ)牢。

要點(diǎn)四：明白賠償手續(xù)

保險(xiǎn)索賠是體現(xiàn)保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能的最明顯特征，許多單位和個(gè)人都是看到別人出險(xiǎn)后獲得科學(xué)、及時(shí)、合理的賠償才成為保戶的。但保險(xiǎn)索賠要經(jīng)過必要的程序，按照有關(guān)規(guī)定履行必要的手續(xù)，還要提供必須的單證，缺一不可。像機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)，發(fā)生事故后，保戶應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，如實(shí)反映事故的情況，填寫出險(xiǎn)報(bào)告，協(xié)助保險(xiǎn)公司查勘事故現(xiàn)場(chǎng)。待公安交管部門結(jié)案后，保戶辦理索賠時(shí)還應(yīng)提供保險(xiǎn)單、事故責(zé)任認(rèn)定書、事故調(diào)解書、判決書、損失清單和有關(guān)費(fèi)用單據(jù)，保險(xiǎn)公司才能按規(guī)定賠償處理。

相反，有的人出了事故后，什么手續(xù)也不辦，單證也不提供，一門心思到保險(xiǎn)公司找熟人、托門路，希望能得到理想的賠償，這更是一種誤區(qū)。理賠過程有數(shù)道程序監(jiān)督，每一筆費(fèi)用支出有嚴(yán)格的界限，有數(shù)道審批關(guān)口，找不找熟人都一樣，應(yīng)該遵照索賠規(guī)定辦理，提供應(yīng)交與的一切手續(xù)、單證，才能加快賠付進(jìn)程。

從另一個(gè)角度看，將財(cái)產(chǎn)悉數(shù)投保本身也是理財(cái)?shù)囊环N方式。出險(xiǎn)后，保戶通過索賠使損失得到賠償也就達(dá)到了投保目的。因此，避免陷入索賠誤區(qū)，依法依規(guī)辦事，做個(gè)明白的投保人才是正確的選擇。