一、醫(yī)療保險有什么作用

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業(yè)負擔，避免浪費。

職能

醫(yī)療保險，是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。

醫(yī)療保險醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費，建立醫(yī)療保險基金;當被保險人患病并去醫(yī)療機構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償。

因此，醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能：風險轉(zhuǎn)移和補償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風險所致的經(jīng)濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員，用集中起來的醫(yī)療保險基金來補償由疾病所帶來的經(jīng)濟損失。

慧擇提示：“看病難、看病貴”現(xiàn)在成為中國老百姓的呼聲，為何會導(dǎo)致這種現(xiàn)狀，專家分析其中一項重大原因，就是因為其中社會醫(yī)療保障體系不健全，覆蓋面太小。《第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果》顯示，我國醫(yī)療保障覆蓋水平不高，50.4%的城市居民和87.4%的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障;購買商業(yè)醫(yī)療保險的僅占9.35%，人均購買商業(yè)醫(yī)療保險支付金額337.89元。所以，解決“看病難、看病貴”這一社會現(xiàn)狀，選擇社會保險和商業(yè)保險尤為重要，慧擇網(wǎng)上綜合意外險、健康險的很多產(chǎn)品可以保障高額的住院醫(yī)療費用，并提供住院津貼。

二、購買醫(yī)療保險需要注意什么

應(yīng)該根據(jù)自己慣用的醫(yī)療模式，例如：選用的醫(yī)生、醫(yī)院住房級別的收費，預(yù)計所需的保障額。通常保障額愈大，保費相對愈高。

投保一定要驗身?

為了簡化批核程序，通常只會要求投人在申請書上如實申報病歷紀錄，但亦有個別保險公司會因應(yīng)不同情況，要求個別投保人檢查身體，以便核保、厘定保費。如果驗身后，保險公司愿意承保，但投保人欲不想接受，則投保人可能需要自行承擔驗身的費用。

終身保障與續(xù)保

醫(yī)療保單一般設(shè)有受保年齡和續(xù)保年齡限制，多數(shù)的投保年齡上限是65歲，而續(xù)保年齡則可延至75歲。由于人的壽命愈來愈長，所以不妨考慮終生醫(yī)療保險計劃，這種保單或可保證續(xù)保至100歲。

勿忘等候期

部分醫(yī)療保單設(shè)有等候期，即：于保單生效后某一段時間內(nèi)(14天至1年不等)發(fā)病而引起的醫(yī)療開支，將不獲保障。若因意外受傷而引起的醫(yī)療費用則不受等候期的限制。

細閱保單條款

所有保單的保障都是根據(jù)保單合約內(nèi)所訂的細則和條款規(guī)限，例如：甚么情況下可以獲得賠償?每次賠償額多少?有沒有限制賠償次數(shù)?總賠償額上限多少?按每宗病癥計，還是總賠償額計算賠償?shù)鹊取?/p>

留意不保事項

保單一定會訂明不保事項，例如：投保前已存在的疾病、美容、整形手術(shù)、牙科、身體檢查和非必要的治療等，投保人必須留意，以免產(chǎn)生不必要的誤會。

以醫(yī)療咭付款

不是所有醫(yī)療保險都會提供醫(yī)療咭。醫(yī)療咭為方便投保人求診，若以醫(yī)療咭求診，投保人須留意付款方式和索償程序、可獲配多少天藥物份量，以及有沒有限制選用的醫(yī)生或醫(yī)療機構(gòu)等等。