大樓外玩索降墜亡

昨天（12月14日）傍晚16點(diǎn)多，上海一家酒店內(nèi)發(fā)生意外，一名男子在和幾名朋友玩索降運(yùn)動(dòng)時(shí)，不慎高墜身亡。

意外發(fā)生在松花江路上的一家酒店內(nèi)，據(jù)知情人介紹：當(dāng)時(shí)有3名男子結(jié)伴到酒店內(nèi)從事索降運(yùn)動(dòng)，酒店B區(qū)樓高5層，他們從5515房間陽臺(tái)使用索降工具玩索降運(yùn)動(dòng)，就在此過程中，悲劇發(fā)生了：27歲黑龍江籍男子胡某不知什么原因高墜落到底樓地面上，底樓地面上平時(shí)停放車輛，是水泥地。胡某當(dāng)即不省人事。

酒店員工表示并不知情，酒店負(fù)責(zé)人在協(xié)助警方接受調(diào)查。一起到酒店內(nèi)玩索降的還有一名40歲美國籍男子。據(jù)了解，這些運(yùn)動(dòng)愛好者與酒店負(fù)責(zé)人認(rèn)識(shí)，隨后結(jié)伴來到這家酒店內(nèi)玩索降。不知道什么原因，其中一名27歲的男子胡某不幸從5樓的高度高墜至地面，隨即120、110趕赴現(xiàn)場，將傷員送往附近醫(yī)院搶救。

該大樓就是一個(gè)普普通通的經(jīng)濟(jì)型酒店，而事發(fā)地點(diǎn)就是在酒店B區(qū)大樓，不屬于什么專業(yè)運(yùn)動(dòng)場地、也沒有特制的索降設(shè)施工具。

這種情況保險(xiǎn)公司賠嗎？

意外傷害保險(xiǎn)是以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)看似簡單，但具體的理賠事項(xiàng)還是要事先了解充足，有時(shí)候保險(xiǎn)公司的拒賠處理會(huì)讓人感到無助，但這并不是說保險(xiǎn)公司有意推卸理賠責(zé)任。意外險(xiǎn)有它的承保范圍，但這個(gè)“意外”和我們?nèi)粘Ｉ钪兴斫獾摹耙馔狻边€是有不少區(qū)別的。

首先要明白，意外險(xiǎn)所指的“意外”必須是客觀發(fā)生的事實(shí)，且意外傷害應(yīng)是突發(fā)的、不可預(yù)見的外部力量所導(dǎo)致的。所以，保險(xiǎn)公司拒賠，有可能是因?yàn)樗l(fā)生的事故并不符合意外險(xiǎn)的定義。辨別是否是意外，可以從這四個(gè)方面著手：

1、傷害是由被保險(xiǎn)人自身之外的原因?qū)е碌?，也就是說傷害來源于外部力量。

2、傷害是突然發(fā)生的，所受傷害的結(jié)果和原因之間有直接的關(guān)系。

3、傷害是由不可預(yù)知的、非本人意愿的外部不可抗力導(dǎo)致的。

4、傷害不是由被保險(xiǎn)人本身的疾病引發(fā)的，如因被保險(xiǎn)人自身疾病引起的傷害，即便看似是意外，也不能算意外傷害。

想要確定事故是意外傷害，以上四點(diǎn)必須全部滿足，缺一點(diǎn)都不能稱之為意外。因此，結(jié)合本案，胡某作為成年人，在明知酒店沒有防護(hù)措施的情形下仍進(jìn)行索降這類眾所周知的冒險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，其危險(xiǎn)是可以預(yù)知的，此種條件下導(dǎo)致的身亡事故不應(yīng)認(rèn)定為一般人身意外保險(xiǎn)中的“意外”，保險(xiǎn)公司不予賠償。