一、保險(xiǎn)理賠的方法有哪些
保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)后依據(jù)保險(xiǎn)合同約定向保戶理賠有兩種方式：賠償和給付。
賠償與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對(duì)應(yīng)，指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時(shí)的受損情況，在保險(xiǎn)額的基礎(chǔ)上對(duì)被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行的賠償。保險(xiǎn)賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的，即它只對(duì)實(shí)際損失的部分進(jìn)行賠償，最多與受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值相當(dāng)，而永遠(yuǎn)不會(huì)多于其價(jià)值。
而人身保險(xiǎn)是以人的生命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，因人的生命和身體是不能用金錢衡量的，所以，人身保險(xiǎn)出險(xiǎn)而使生命或身體所受到的損害，是不能用金錢衡量的。故在出險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)公司只能在保單約定的額度內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金。即人身保險(xiǎn)是以給付的方式支付保險(xiǎn)金的。
二、保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)需提交的材料
保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)，一般需要提交以下材料：
1. 申請(qǐng)人應(yīng)提交保單相對(duì)應(yīng)條款約定的理賠申請(qǐng)材料。受理人員有責(zé)任定時(shí)通知并主動(dòng)協(xié)助理賠申請(qǐng)人盡快備齊理賠申請(qǐng)材料。
2. 理賠時(shí)應(yīng)提供單證：除提交保單正本外，還應(yīng)根據(jù)責(zé)任類型分別提交以下原始單證及證明材料： （1）死亡保險(xiǎn)金給付申請(qǐng) a. 國(guó)家衛(wèi)生部1. 申請(qǐng)人應(yīng)提交保單相對(duì)應(yīng)條款約定的理賠申請(qǐng)材料。受理人員有責(zé)任定時(shí)通知并主動(dòng)協(xié)助理賠申請(qǐng)人盡快備齊理賠申請(qǐng)材料。
2. 理賠時(shí)應(yīng)提供單證：除提交保單正本外，還應(yīng)根據(jù)責(zé)任類型分別提交以下原始單證及證明材料：
（1）死亡保險(xiǎn)金給付申請(qǐng) a. 國(guó)家衛(wèi)生部門所屬的縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書和病歷材料； b. 被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明； c. 如為意外死亡，還應(yīng)提供有關(guān)部門出具的意外死亡證明書或法院出具的宣告死亡判決書。
（2）殘廢保險(xiǎn)金給付申請(qǐng) a.國(guó)家衛(wèi)生部門所屬的縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人殘廢證明書和被保險(xiǎn)人病歷材料；b.如為意外事故，還應(yīng)提供有關(guān)部門出具的意外事故證明。
（3）意外醫(yī)療或住院醫(yī)療（費(fèi)用型）保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)a. 國(guó)家衛(wèi)生部門所屬的縣級(jí)以上（含縣級(jí)）公立醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷證明書、出入院小結(jié)、長(zhǎng)短期醫(yī)囑以及住院醫(yī)療費(fèi)用的原始憑證、結(jié)算明細(xì)表； b. 如因意外事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人住院的，還應(yīng)提交有關(guān)部門出具的意外事故證明；
（4）住院醫(yī)療（津貼型）保險(xiǎn)金給付申請(qǐng) a. 國(guó)家衛(wèi)生部門所屬的縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷證明書、出入院小結(jié)、施行手術(shù)者提交手術(shù)證明材料，并交查住院醫(yī)療費(fèi)用的原始憑證、結(jié)算明細(xì)表；b. 如因意外事故導(dǎo)致被保險(xiǎn)人住院的，還應(yīng)提交有關(guān)部門出具的意外事故證明；
（5）重大疾病保險(xiǎn)金給付申請(qǐng) 本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的足以認(rèn)定被保險(xiǎn)人身患重大疾病的證明材料，如病理檢驗(yàn)報(bào)告等。3.材料交接：受理人員收到理賠申請(qǐng)材料后，應(yīng)在《理賠材料交接憑證》中簽收，注明受理日期后將憑證副聯(lián)交付申請(qǐng)人，并即時(shí)在電腦理賠作業(yè)系統(tǒng)登錄。
以上是客戶在保險(xiǎn)索賠時(shí)所需注意事項(xiàng)，下面提供保險(xiǎn)公司在受理客戶索賠時(shí)的一般程序： 1、填寫《理賠申請(qǐng)書》，告知應(yīng)提交的理陪材料 2、申請(qǐng)人資格認(rèn)定，并填寫《理賠材料交接表》； 3、不夠立案條件，發(fā)《不予立案通知書》；4、簡(jiǎn)易案件：立案到結(jié)案時(shí)間3日內(nèi)； 5、非特殊案件：立案到結(jié)案時(shí)間10日內(nèi)； 6、特殊案件：如遇下述情況之一，立案到結(jié)案時(shí)間可達(dá)60日，如超60日，必須上報(bào)總公司：
a.申請(qǐng)人未及時(shí)通知或舉證責(zé)任；b.有關(guān)機(jī)關(guān)的鑒定書、法律文書未確定； c.有適用免責(zé)條款情況。
