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投保人對(duì)未經(jīng)詢問(wèn)的事項(xiàng)未如實(shí)告知的,保險(xiǎn)人是否可以解除合同?

此文章幫助了339人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

投保人對(duì)保險(xiǎn)人未經(jīng)詢問(wèn)的事項(xiàng)未如實(shí)告知

2011年3月30日,李建勛向保險(xiǎn)公司投保智盈人生險(xiǎn)、附加智盈重疾險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元)等險(xiǎn)種。智盈人生險(xiǎn)和智盈重疾險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間均為終身,生存保險(xiǎn)金受益人為李建勛,身故保險(xiǎn)金受益人為王榮菊。保險(xiǎn)公司存檔的李建勛健康告知書(shū)上載明有詢問(wèn)事項(xiàng):您過(guò)去三年內(nèi)是否曾有醫(yī)學(xué)檢查(包括健康體檢)結(jié)果異常?您是否目前患有或過(guò)去曾經(jīng)患有甲狀腺、甲狀腺疾病或手術(shù)史等內(nèi)容,被保險(xiǎn)人均在“否”處打鉤;投保單上載明:本人確認(rèn)投保書(shū)內(nèi)容中投保人、被保人及身故受益人信息、投保事項(xiàng)信息均準(zhǔn)確無(wú)誤,健康、財(cái)務(wù)及其他告知內(nèi)容屬實(shí),與本次投保有關(guān)的問(wèn)卷、體檢報(bào)告書(shū)及對(duì)體檢醫(yī)生的各項(xiàng)陳述均確實(shí)無(wú)誤,如有不實(shí)告知,貴公司有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同,并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;重要提示:投保書(shū)應(yīng)在簽署本確認(rèn)書(shū)前完成制作并成功上傳,請(qǐng)您務(wù)必核對(duì)條形碼號(hào)并完整填寫(xiě)本確認(rèn)書(shū)內(nèi)容后再親筆簽名。投保人簽名處有李建勛簽名。李建勛稱投保過(guò)程是在酒桌上進(jìn)行的,當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員鄢德林叫他照抄了一些字樣,并沒(méi)有對(duì)其作任何解釋說(shuō)明,也沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行詢問(wèn)。

保險(xiǎn)人不得此為由解除保險(xiǎn)合同

鄢德林是本案保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦人,最清楚本案的客觀事實(shí)。鄢德林和李建勛對(duì)投保經(jīng)過(guò)的陳述基本一致,且保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明鄢德林與李建勛之間具有惡意串通的行為,法院對(duì)鄢德林證言的真實(shí)性予以采信。雖然李建勛在投保書(shū)上簽名,但該投保書(shū)并未記載健康詢問(wèn)事項(xiàng),故不能證明保險(xiǎn)公司就健康詢問(wèn)事項(xiàng)向李建勛作出了詢問(wèn),并由李建勛進(jìn)行了回答?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第16條第1款規(guī)定:訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。據(jù)此,投保人如實(shí)告知的范圍僅限于保險(xiǎn)公司作出的詢問(wèn)。本案中保險(xiǎn)公司不能證明其就李建勛是否有體檢異常及甲狀腺是否有疾病等情況作出詢問(wèn),李建勛對(duì)未經(jīng)詢問(wèn)的事項(xiàng)沒(méi)有主動(dòng)如實(shí)告知的義務(wù)。故法院認(rèn)定,李建勛未違反如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司無(wú)權(quán)解除保險(xiǎn)合同。李建勛與保險(xiǎn)公司之間的保險(xiǎn)合同關(guān)系合法有效,李建勛所患疾病屬于智盈重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)公司應(yīng)該按約支付保險(xiǎn)金10萬(wàn)元。

以上是關(guān)于“投保人對(duì)保險(xiǎn)人未經(jīng)詢問(wèn)的事項(xiàng)未如實(shí)告知的,保險(xiǎn)人是否可以此為由解除保險(xiǎn)合同?”等問(wèn)題的回答如果你還不清楚的話不妨問(wèn)問(wèn)專業(yè)的律師,也可以請(qǐng)律師幫您索賠。


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未按時(shí)交納保險(xiǎn)費(fèi),只要不超過(guò)保險(xiǎn)繳費(fèi)寬限期的,都不算自動(dòng)退保。在保險(xiǎn)繳費(fèi)寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)公司仍然需要進(jìn)行理賠。根據(jù)保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,寬限期為60天,從保險(xiǎn)人進(jìn)行催告之時(shí)開(kāi)始計(jì)算。同時(shí),寬限期內(nèi)任何時(shí)間,投保人都可以到保險(xiǎn)公司繳納保費(fèi),無(wú)需支付利息。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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