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保險公司給付保險金后,被保險人可否向第三人主張侵權(quán)責任?

此文章幫助了610人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

保險公司已給付保險金,被保險人仍向第三人主張侵權(quán)責任

2009年10月27日下午2時30分左右,我在回家的路上騎自行車由南往北走,被告劉興雨騎電動自行車從后面突然把我撞倒,經(jīng)北京市密云縣公安局交通大隊認定,被告劉興雨負事故全部責任。事后我被送往密云縣醫(yī)院治療,診斷為l2椎體骨折,住院至11月13日。因被告在給付我20 000元現(xiàn)金后,拒絕支付剩余醫(yī)療費,我被迫于2009年11月13日出院。我雖從商業(yè)保險公司報銷醫(yī)療費8 859.3元,但此商業(yè)保險是我自己投保并交納相應(yīng)保費,被告對已經(jīng)報銷的數(shù)額也應(yīng)予以賠償。現(xiàn)起訴至法院要求被告賠償我醫(yī)療費10 799.89元、住院伙食補助費480元、護理費8 460元、營養(yǎng)費7 200元、誤工費12 000元、交通費50元。被告劉興雨辯稱:我對發(fā)生交通事故的事實沒有異議,事故發(fā)生后我為原告支付了一部分醫(yī)療費,給付其780元現(xiàn)金。因原告已向商業(yè)保險公司報銷大部分醫(yī)療費,對于其已報銷的部分我不同意賠償。

被保險人仍有權(quán)向第三者追償

公民的生命健康權(quán)受法律保護。本案被告劉興雨未盡謹慎的注意義務(wù),駕駛電動車發(fā)生交通事故,導(dǎo)致原告程立芹身體受傷,被告劉興雨應(yīng)在其過錯范圍內(nèi)對原告程立芹的損失承擔賠償責任。原告要求的醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、護理費、誤工費屬交通事故造成的合理損失,本院予以支持。醫(yī)療費的具體數(shù)額以本院核實的為準。營養(yǎng)費、誤工費、護理費數(shù)額過高,本院根據(jù)原告?zhèn)橐婪ㄓ枰源_定。交通費為交通事故導(dǎo)致原告實際支出的費用,本院予以支持。因原告在中國人壽保險公司自行購買附加意外傷害醫(yī)療保險,此屬商業(yè)保險,開庭前原告向該保險公司報銷部分醫(yī)療費?!吨腥A人民共和國保險法》第四十六條規(guī)定:被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。根據(jù)上述規(guī)定,被保險人程立芹在向保險公司報銷相應(yīng)醫(yī)療費后,仍有權(quán)向被告劉興雨主張賠償。但原告程立芹報銷費用總額中包括被告劉興雨所花費的部分醫(yī)療費,應(yīng)按相應(yīng)報銷比例予以扣除。

以上是關(guān)于“被保險人因第三人的不當駕駛而受傷,保險公司依據(jù)商業(yè)保險合同給付保險金后,被保險人可否繼續(xù)向第三人主張侵權(quán)責任?”等問題的分析。如果你還不清楚的話不妨問問專業(yè)的律師,也可以請律師幫您索賠。


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未按時交納保險費,只要不超過保險繳費寬限期的,都不算自動退保。在保險繳費寬限期內(nèi)發(fā)生保險事故的,保險公司仍然需要進行理賠。根據(jù)保險法相關(guān)規(guī)定,寬限期為60天,從保險人進行催告之時開始計算。同時,寬限期內(nèi)任何時間,投保人都可以到保險公司繳納保費,無需支付利息。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
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