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購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)要注意什么事項(xiàng),購(gòu)買(mǎi)投資型保險(xiǎn)的誤區(qū)

此文章幫助了451人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)要注意什么

當(dāng)前,投保健康保險(xiǎn)的消費(fèi)者越來(lái)越多。但保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒,健康保險(xiǎn)與人壽保險(xiǎn)有所不同,它是以被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病不能從事正常工作,或因疾病造成殘疾或死亡時(shí)由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn),消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)注意以下四個(gè)條款。

一是年齡限制條款。健康保險(xiǎn)主要有疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和收入補(bǔ)償保險(xiǎn)等三大類(lèi),根據(jù)健康保險(xiǎn)的險(xiǎn)種不同,健康保險(xiǎn)的最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等,而最高投保年齡在60周歲至70周歲之間。

二是免賠條款。比如住院醫(yī)療保險(xiǎn),它屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn),而補(bǔ)償性保險(xiǎn)是根據(jù)實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償,且補(bǔ)償額度不能超過(guò)實(shí)際支出。因此,保險(xiǎn)公司一般會(huì)對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定一個(gè)免賠額,即如果醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額,則被保險(xiǎn)人不能獲得賠償;如果醫(yī)療費(fèi)超出免賠額,保險(xiǎn)公司將按一定比例進(jìn)行賠付。

三是觀望期條款。觀望期是指保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后,保險(xiǎn)公司才對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履行給付責(zé)任。保險(xiǎn)公司在承保健康保險(xiǎn)時(shí)都設(shè)有一個(gè)觀望期,根據(jù)險(xiǎn)種不同,觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種,在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠付責(zé)任。

四是保證續(xù)保條款。“健康保險(xiǎn)的‘保證續(xù)?!侵副kU(xiǎn)合同規(guī)定的在前一保險(xiǎn)期滿后,投保人提出續(xù)保申請(qǐng),保險(xiǎn)公司必須按照約定費(fèi)率和原條款繼續(xù)承保的合同約定。”保險(xiǎn)專(zhuān)家說(shuō),如果被保險(xiǎn)人符合保證續(xù)保條件后,保險(xiǎn)公司不能因被保險(xiǎn)人個(gè)人健康發(fā)生變化而拒絕續(xù)保,也不能提高保費(fèi)、增加除外責(zé)任或延期承保,更不能拒絕續(xù)保。但是,由于風(fēng)險(xiǎn)很大,保險(xiǎn)公司對(duì)健康險(xiǎn)的續(xù)保條件做出不同的規(guī)定,有的公司規(guī)定投保人如果連續(xù)3年甚至是5年沒(méi)有發(fā)生疾病賠付,才能保證續(xù)保。

二、購(gòu)買(mǎi)投資型保險(xiǎn)的誤區(qū)

近年來(lái),投資型保險(xiǎn)因具有較強(qiáng)的投資功能而受到投資者關(guān)注。但保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒,投資型保險(xiǎn)是與投資收益掛鉤的一種保險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)保障只是其附加部分,因此投資者購(gòu)買(mǎi)投資型保險(xiǎn)時(shí)需要保持理性,應(yīng)避免以下三個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

誤區(qū)一:所有人都適合購(gòu)買(mǎi)投資型保險(xiǎn)。當(dāng)前市場(chǎng)上的投資型保險(xiǎn)產(chǎn)品主要有分紅險(xiǎn)、萬(wàn)能險(xiǎn)和投資連結(jié)險(xiǎn),分紅險(xiǎn)主要適合于風(fēng)險(xiǎn)承受能力低、有穩(wěn)健理財(cái)需求的投保人,萬(wàn)能險(xiǎn)適合于需求彈性較大、風(fēng)險(xiǎn)承受能力低、希望保險(xiǎn)產(chǎn)品有更多選擇權(quán)的投保人,而投資連結(jié)險(xiǎn)則適合于收入較高、投資理念成熟、追求資產(chǎn)高收益且具有較高風(fēng)險(xiǎn)承受能力的投資者。

誤區(qū)二:投資型保險(xiǎn)的投資收益一定能得到保證。保險(xiǎn)專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),投資型保險(xiǎn)的投資回報(bào)具有不確定性,投保人所繳納的保費(fèi)并非全部進(jìn)入投資賬戶用于投資,而是要扣除初始費(fèi)用或在進(jìn)入投資賬戶時(shí)收取買(mǎi)入賣(mài)出差價(jià),進(jìn)入投資賬戶后也可能發(fā)生一定的費(fèi)用支出;而且保險(xiǎn)公司在提供賬戶轉(zhuǎn)換、部分領(lǐng)取等服務(wù)時(shí)也可能收取一定的手續(xù)費(fèi)或退保費(fèi)用。

誤區(qū)三:投資型保險(xiǎn)適合“短線投資”。投資型保險(xiǎn)不是理想的短線理財(cái)產(chǎn)品,以萬(wàn)能險(xiǎn)為例,萬(wàn)能險(xiǎn)的收益計(jì)算基數(shù)是保單的賬戶價(jià)值,即個(gè)人所繳保費(fèi)中,扣除初始費(fèi)、賬戶管理費(fèi)等費(fèi)用以外的資金。由于需要扣除相應(yīng)的費(fèi)用,萬(wàn)能險(xiǎn)投資前兩年的收益并不能保證,如果選擇期繳,前5年初始費(fèi)的扣除比例較高,實(shí)際進(jìn)入投資賬戶的資金較少,之后扣除比例會(huì)逐漸降低。因此,中長(zhǎng)期持有萬(wàn)能險(xiǎn)等投資型保險(xiǎn)收益會(huì)更高。

分紅險(xiǎn)不是儲(chǔ)蓄

今年以來(lái),由于存款利率較低,一些投資者把分紅險(xiǎn)作為銀行儲(chǔ)蓄的替代品,認(rèn)為分紅險(xiǎn)可以在保證固定保額滿期返還的基礎(chǔ)上,由保險(xiǎn)公司集中龐大保險(xiǎn)資金進(jìn)行投資理財(cái),能夠?qū)崿F(xiàn)保值增值。但是保險(xiǎn)專(zhuān)家提醒,分紅險(xiǎn)大都與生存保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)等保障型產(chǎn)品連在一起,其投資收益不確定,如果保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)狀況不好,投資收益率會(huì)低于一年期銀行存款利率。

保險(xiǎn)專(zhuān)家表示,分紅險(xiǎn)的紅利主要來(lái)源于死差、費(fèi)差和投資帶來(lái)的利差。每個(gè)會(huì)計(jì)年度結(jié)束后,保險(xiǎn)公司會(huì)將分紅險(xiǎn)賬戶可分配盈余的70%分配給客戶。但是,如果沒(méi)有盈余,分紅險(xiǎn)也就沒(méi)有紅利可分。因此,分紅險(xiǎn)的收益保本但不固定,通常情況下,投保人通過(guò)分紅可以實(shí)現(xiàn)浮動(dòng)收益。

保險(xiǎn)專(zhuān)家說(shuō),分紅保險(xiǎn)一般分為投資和保障兩類(lèi),投資型分紅險(xiǎn)的保障功能相對(duì)較弱,多數(shù)只提供人身死亡或者全殘保障,不能附加各種健康險(xiǎn)或重大疾病保障;保障型分紅險(xiǎn)產(chǎn)品與傳統(tǒng)保險(xiǎn)產(chǎn)品功能一致,側(cè)重給予投保人提供災(zāi)害保障,分紅只是附帶功能。因此,側(cè)重保障需求的人可選擇一些保險(xiǎn)期較長(zhǎng)、保障功能較強(qiáng)的保障型分紅險(xiǎn)產(chǎn)品,而不應(yīng)對(duì)短期的收益率看得過(guò)重;而收入穩(wěn)定且短期內(nèi)沒(méi)有大筆開(kāi)支計(jì)劃的投保人,購(gòu)買(mǎi)投資型分紅險(xiǎn)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

在購(gòu)買(mǎi)健康保險(xiǎn)時(shí),投保人要注意自己負(fù)有如實(shí)告知的義務(wù),在簽訂重大疾病等健康保險(xiǎn)合同的時(shí)候,保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn)的,投保人應(yīng)如實(shí)告知。因?yàn)楸kU(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的真實(shí)情況決定著保險(xiǎn)公司是否承保,否則一旦出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司可能會(huì)以此為由拒絕理賠。
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保險(xiǎn)糾紛流程

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專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車(chē)主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車(chē)主自行承擔(dān)。
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北京保險(xiǎn)理賠律師推薦

文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專(zhuān)注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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