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家政保險保險人的義務,家政保險被保險人的義務有哪些

此文章幫助了344人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、家政保險保險人的義務

1、保險合同成立后,保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。

2、保險人認為被保險人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。

3、保險人收到被保險人的賠償保險金的請求后,應當及時做出是否屬于保險責任的核定;情形復雜的,保險人將在確定是否屬于保險責任的基本材料收集齊全后,盡快做出核定。

4、保險人應當將核定結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償保險金義務。保險合同對賠償保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償保險金的義務。保險人依照前款的規(guī)定做出核定后,對不屬于保險責任的,應當自做出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕賠償保險金通知書,并說明理由。

5、保險人自收到賠償保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償保險金的數(shù)額不能確定的,應當根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先預支付;保險人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后,應當支付相應的差額。

二、家政保險被保險人的義務

1、訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應當如實告知,并應將其正式聘用的人員名單及聘用證明提交保險人。

2、按約定按時足額繳納保險費。

3、在保險期間內(nèi),被保險人發(fā)生變動,被保險經(jīng)營者或雇主應及時將人員變動的名單提供給保險人。被保險人未及時提供人員變動名單,對新人員所引起的索賠,保險人不負責賠償。

4、被保險人應嚴格遵守國家及政府有關(guān)部門的法律、法規(guī)和規(guī)定,盡職盡責地維護消費者的合法權(quán)益,防止保險事故的發(fā)生。

5、在保險合同有效期內(nèi),保險標的危險程度顯著增加的,被保險人應當及時通知保險人,保險人可以根據(jù)費率表的規(guī)定增加保險費或者解除合同。

6、知道保險事故發(fā)生后,被保險人應該:

1)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴大的損失,保險人不承擔賠償責任;

2)及時通知保險人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外;

3)保護事故現(xiàn)場,允許并且協(xié)助保險人進行事故調(diào)查;對于拒絕或者妨礙保險人進行事故調(diào)查導致無法確定事故原因或核實損失情況的,保險人對無法確定或核實的部分,不承擔賠償責任;

4)涉及違法、犯罪的,應立即向公安部門報案,否則,對因此擴大的損失,保險人不承擔賠償責任。

7、被保險人收到家政服務消費者的損害賠償請求時,應立即通知保險人。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人對受害人及其代理人做出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定,不屬于本保險責任范圍或超出應賠償限額的,保險人不承擔賠償責任。在處理索賠過程中,保險人有權(quán)自行處理由其承擔最終賠償責任的任何索賠案件,被保險人有義務向保險人提供其所能提供的資料和協(xié)助。

8、 被保險人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時,應立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應將其副本及時送交保險人。保險人有權(quán)以被保險人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險人應提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。

北京保險理賠律師溫馨提示:

保險責任是一個保險合同的核心內(nèi)容,責任保險合同也不例外。在投保責任保險時,投保人一定要注意責任保險的保險責任一般包括被保險人對造成他人財產(chǎn)損失或人身傷亡應承擔的經(jīng)濟賠償以及因賠償糾紛引起的由被保險人支付的訴訟、律師費用及其他事先經(jīng)過保險人同意支付的費用兩方面。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
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