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保額等于實(shí)際給付額嗎,保額應(yīng)該怎么確定?

此文章幫助了494人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、保額等于實(shí)際給付額嗎

其實(shí),不同壽險(xiǎn)產(chǎn)品“基本保險(xiǎn)金額”與“實(shí)際給付金”之間都有差異,客戶在投保前應(yīng)特別留意其間的賠付比例關(guān)系,以防出險(xiǎn)時(shí)保障不足或超額投保等尷尬。

有的保險(xiǎn)其“實(shí)際給付金”可能超過“基本保險(xiǎn)金額”。如重大疾病險(xiǎn),通常是在客戶一經(jīng)被確診罹患合同所定義的重大疾病之一時(shí),憑病歷、相關(guān)診斷報(bào)告以及醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等獲得保險(xiǎn)理賠金。一般來說,重大疾病險(xiǎn)會(huì)按照所約定的基本保險(xiǎn)金額甚至基本保險(xiǎn)金額的幾倍進(jìn)行給付。需要注意的是,重疾險(xiǎn)通常會(huì)有一個(gè)“觀察期”,在“觀察期”內(nèi)如果被保險(xiǎn)人患病,多數(shù)只會(huì)返還所繳保費(fèi),而不論基本保險(xiǎn)金額有多少。

至于那些以人的壽命為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn),如定期壽險(xiǎn)、終身壽險(xiǎn)和兩全保險(xiǎn),一般也會(huì)按照所約定的基本保險(xiǎn)金額甚至基本保險(xiǎn)金額的幾倍給付。其中,定期壽險(xiǎn)只能提供一個(gè)確定時(shí)期的保障,如5年、10年,或到被保險(xiǎn)人達(dá)到某個(gè)年齡為止。如果被保險(xiǎn)人在規(guī)定時(shí)期內(nèi)死亡,保險(xiǎn)公司會(huì)給付身故保險(xiǎn)金。如果被保險(xiǎn)人期滿生存,那么保險(xiǎn)公司根本就不必給付保險(xiǎn)金,盡管事先雙方已在合同中約定了保險(xiǎn)金額。

二、保額怎么確定

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保額根據(jù)保險(xiǎn)價(jià)值而定,有效的保險(xiǎn)金額必須在保險(xiǎn)價(jià)值限度內(nèi);

責(zé)任、信用保證保險(xiǎn)中,由保險(xiǎn)雙方事人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)依據(jù)投保標(biāo)的的具體情況商定一個(gè)最高的賠償限額,有些責(zé)任保險(xiǎn)投保時(shí)雖然并不確定保額,但會(huì)確定保險(xiǎn)總賠償限額和單次或單人賠償限額;

人身保險(xiǎn)中,由于人的生命價(jià)值難以用貨幣衡量,所以不能依據(jù)人的生命價(jià)值確定保額,而是根據(jù)被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)保障需要與支付保險(xiǎn)費(fèi)的能力由保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人協(xié)商確定保額。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

在購買健康保險(xiǎn)時(shí),投保人要注意自己負(fù)有如實(shí)告知的義務(wù),在簽訂重大疾病等健康保險(xiǎn)合同的時(shí)候,保險(xiǎn)公司就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)如實(shí)告知。因?yàn)楸kU(xiǎn)標(biāo)的或被保險(xiǎn)人的真實(shí)情況決定著保險(xiǎn)公司是否承保,否則一旦出險(xiǎn)保險(xiǎn)公司可能會(huì)以此為由拒絕理賠。
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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
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文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評
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