一、重大疾病保險的除外責任
因下列情形之一,導致被保險人發(fā)生疾病、達到疾病狀態(tài)或進行手術的,保險公司不承擔保險責任:
1投保人、受益人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2 被保險人故意自傷、故意犯罪或拒捕;
3 被保險人服用、吸食或注射毒品;
4 被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;
5 被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
6 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
7 核爆炸、核輻射或核污染;
8 遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。
二、購買重大疾病保險時應注意哪些方面
1.看清合同條款需要說明的是,重大疾病保險產(chǎn)品并不是萬能的,并非什么疾病都保,保險公司把能夠保的疾病以及罹患疾病的程度規(guī)定在保險合同條款中,在保險合同約定的保障范圍內,才能獲得賠付。所以,在購買這些重大疾病保險產(chǎn)品時,要看清楚保險合同條款規(guī)定的保險責任范圍,以免購買以后發(fā)生不必要的糾紛。
除了合同所約定的重大疾病之外,消費者如果還需要對其他疾病或者其他保險利益提供保險保障的,可考慮購買一些附加醫(yī)療險,主要的利益包括:疾病住院給付、手術費補償、住院費用補償?shù)?,和重大疾病保險產(chǎn)品搭配起來購買,得到保障更加周全、費用更加合理的保險保障。
2.如實告知保險是基于最大誠信原則的合同約定,在投保過程中,對于一些平日里所患的疾病應如實告知保險公司,否則可能導致合同的無效和無法履行,理賠產(chǎn)生麻煩。所以主動向保險公司告知既往病史,能夠有效避免日后理賠糾紛的產(chǎn)生。
3.量力而行購買保險產(chǎn)品,并非保額越高越好,消費者應根據(jù)自身的經(jīng)濟能力按需購買。有數(shù)據(jù)顯示,目前重大疾病的治療費用平均為10萬元左右,所以保額在10~20萬元左右較為適中,低于10萬元可能略顯少了。同時,在買了保險后,千萬不要將保單束之高閣,應該定期拿出來檢查一下,看看自己以前買的產(chǎn)品是否符合現(xiàn)在的需要,在資金充裕的時候,還可以適當加保。
4.投保宜早不宜遲一般在投保長期性的重大疾病保險時,投保人的年齡對保費的高低影響很大,越早投保,保費越便宜。有過測算,50歲后購買的成本比30歲時購買要高出許多。而且,很多重疾險超過55歲或60歲就不能再投保了,而在之前就投保的話,一般可保障到晚年或直至終身。
綜上所述,購買重大疾病保險要根據(jù)需要量力而行,在您做出購買重大疾病保險產(chǎn)品決定前,特別是在保險合同上簽上自己的名字前,一定要認真研讀條款,這樣才能有效減少事后糾紛的發(fā)生。同時,重大疾病保險產(chǎn)品和其他保險產(chǎn)品結合起來購買,這樣才能讓你的保險合同發(fā)揮最大的效益。
