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人壽保險的理賠時間是多長,壽險理賠需要留意哪些問題

此文章幫助了393人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、人壽保險的理賠時間是多長

1、一般按照各險種的條款具體要求;

2、公司要求:在本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院治療(指定和認(rèn)可的醫(yī)院見附表1),要在3日內(nèi)通知本公司;被保險人身故,須在24在小時內(nèi)通知本公司,待本公司查勘后再善后處理。索賠時效的起始時間是自對保險人具有請求給付保險金權(quán)利人知道保險事故發(fā)生之日起。

3、人壽保險索賠時效為5年;

4、除人壽保險以外的人身保險索賠時效為2年。

二、壽險理賠需要留意哪些問題

與財產(chǎn)保險和其他非壽險險種比較起來,壽險理賠具有自身的特殊性:

(1)壽險保險金給付的確定性。壽險合同一般是定額給付,只要約定的保險事故發(fā)生,保險人不得就保險金額進(jìn)行增減。

(2)壽險理賠不適用損失補(bǔ)償原則。由于人的生命是無價的,因此不存在損失金額的衡量與補(bǔ)償問題,自然壽險理賠中對由損失補(bǔ)償原則派生出來的比例分?jǐn)傇瓌t和代位追償原則同樣不適用。

(3)壽險理賠中不存在對施救費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膯栴}。被保險人發(fā)生疾病、意外等原因而造成的死亡所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、救治措施等雖然是合理的、必要的支出,但不能要求保險人承擔(dān),保險人也僅對合同約定的給付金額進(jìn)行給付而不承擔(dān)其他費(fèi)用。

通常情況下,壽險理賠要經(jīng)歷下列流程:接案、立案、初審、調(diào)查、理算、復(fù)核審批、結(jié)案歸檔七個環(huán)節(jié)。

北京保險理賠律師溫馨提示:

在購買人壽保險的時候要注意,我國法律規(guī)定以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人書面同意并認(rèn)可保險金額的,合同無效。因此,無論是投保單、健康聲明書、變更申請書,還是其他有關(guān)文件,投保人都要認(rèn)真閱讀、認(rèn)真填寫并親自簽名,不要隨意由他人代簽,以免造成保險合同無效。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
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