一、人身意外險(xiǎn)如何賠付

1、殘廢給付被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí)，保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是部分給付，最高以死亡給付為限。

2、醫(yī)療給付被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí)，保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額，且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。

3、死亡給付被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)，保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。

4、住院津貼給付被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作時(shí)，保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。

二、人身保險(xiǎn)理賠機(jī)構(gòu)有哪些

人身保險(xiǎn)理賠機(jī)構(gòu)有：

1、保險(xiǎn)代理人保險(xiǎn)代理人對(duì)投保人和被保險(xiǎn)人都比較熟悉，可以通過(guò)多種渠道來(lái)了解保險(xiǎn)事故的真相，提出被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人雙方都滿意的解決方法。因此，許多保險(xiǎn)公司都要求自己的代理人從事理賠工作，但其權(quán)力通常只以小額給付為限。但是也有一些代理人會(huì)無(wú)原則地賠付，使保險(xiǎn)公司蒙受損失。

2、公司理賠員每一家保險(xiǎn)公司都有專門的理賠人員，組成通常所說(shuō)的理賠部。與保險(xiǎn)代理人比較，理賠人員雖然不太了解被保險(xiǎn)人的情況，但更熟悉理賠手續(xù)和技術(shù)。情況復(fù)雜或賠付金額較大的賠付案件通常由專業(yè)理賠人員進(jìn)行。

3、理賠服務(wù)機(jī)構(gòu)有時(shí)候在同一地區(qū)經(jīng)營(yíng)人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的幾個(gè)保險(xiǎn)公司，會(huì)聯(lián)合起來(lái)設(shè)立專門處理理賠案件的機(jī)構(gòu)，并在區(qū)內(nèi)各地設(shè)置分支機(jī)構(gòu)，形成一個(gè)處理賠付案件的網(wǎng)狀組織。每一保險(xiǎn)公司只需負(fù)擔(dān)部分經(jīng)費(fèi)，就能為自己的客戶贏得全面有效的理賠服務(wù)。美國(guó)的理賠局就是這種性質(zhì)的理賠服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4、獨(dú)立的理賠人獨(dú)立的理賠人是擁有專業(yè)技術(shù)和豐富理賠經(jīng)驗(yàn)并專門處理某一種賠償問(wèn)題的專業(yè)理賠人。借助獨(dú)立理賠人理賠時(shí)，投保人一般會(huì)得到一張獨(dú)立理賠人的名單，在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，可就近接洽相應(yīng)的理賠人。

除此以外，人身保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠時(shí)，無(wú)論是通過(guò)自己的理賠人員還是通過(guò)理賠機(jī)構(gòu)都需要借助一些中介組織或個(gè)人的服務(wù)：一是檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。當(dāng)導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的原因比較復(fù)雜時(shí)，保險(xiǎn)公司需要借助專業(yè)的、中立的、權(quán)威的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)來(lái)判斷保險(xiǎn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。由于檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的權(quán)威性，其出具的檢驗(yàn)報(bào)告一般具有法律效力，往往作為最終的判決。

二是保險(xiǎn)公證行。它是由政府審批成立的專門為保險(xiǎn)公司做公證的私人機(jī)構(gòu)，它不代表任何一方的利益，也沒(méi)有最終的裁判權(quán)，只是為保險(xiǎn)理賠提供訴訟依據(jù)的證明，按賠款總數(shù)的一定比率收取公證費(fèi)。三是律師行。有些保險(xiǎn)賠付的解決不能使保險(xiǎn)雙方達(dá)成一致的協(xié)議，這往往最終要訴諸法律來(lái)解決，借助專業(yè)的保險(xiǎn)律師組成的律師行。