一、人身意外險的保險責任有哪些
1、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。
2、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目 人身意外傷害保險。永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。
3、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。
4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能,或永久喪失部分勞動能力、身體機能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。
二、投保人怎么申請保險金
(一)被保險人死亡或殘疾的,由投保人、被保險人或其委托代理人、受益人提出給付書面申請,并憑下列證明和資料的原件向本公司申請給付保險金:
1、保險單或保險憑證;
2、相關(guān)部門出具的意外事故證明;
3、提供經(jīng)治醫(yī)院出院小結(jié)、病情摘要、門急診病歷以及區(qū)、縣級(含區(qū)、縣級)以上醫(yī)院出具的殘疾程度證明和死亡證明書;
4、申請給付人的身份證明(法定繼承人須提供與被保險人的關(guān)系證明);
5、本公司認為需要申請人應(yīng)向本公司提供其所能提供的與確認保險事故性質(zhì)、原因等相關(guān)的其它證明材料。
(二)本公司收到申請人的保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料后,對確在保險期間內(nèi),且屬于保險責任的,在與申請人達成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行保險金給付義務(wù)。對不屬于保險責任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。
(三)本公司對申請人提供的證明材料發(fā)生疑問時,有權(quán)出資對事故責任、死亡證明書、殘疾程度證明及相關(guān)材料進行重新審核。如屬投保人、被保險人及受益人的故意欺詐行為,本公司有權(quán)追回已給付的保險金,并追究其法律責任。
(四)如果被保險人或其受益人自知道或應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)不提出書面申請,即視為自動放棄權(quán)益,本公司不再承擔保險金給付責任。
