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保險(xiǎn)法中的自殺條款怎么規(guī)定的,有哪幾類?

此文章幫助了1930人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、保險(xiǎn)法中的自殺條款怎么規(guī)定的

我國(guó)保險(xiǎn)法中有許多關(guān)于被保險(xiǎn)人死亡的條款。對(duì)此新保險(xiǎn)法修訂草案也對(duì)其作了許多的修改,例如:舊法第第64條“被保險(xiǎn)人死亡后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)人作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):(1)沒(méi)有指定受益人的;(2)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的;(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。”新法在第65條在作了修改“被保險(xiǎn)人死亡后,遇有下列情形之一的,保險(xiǎn)人作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人按照《中華人民共和國(guó)繼承法》的有關(guān)規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):(1)沒(méi)有指定受益人的,或者受益人指定不明無(wú)法確定的;(2)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的;(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,指定受益人死亡在先,被保險(xiǎn)人死亡在后。”新法在第65條中增加了很重要的一款“受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,指定受益人死亡在先,被保險(xiǎn)人死亡在后?!迸f法第65條“投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡或者傷殘的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,喪失受益權(quán)?!毙路ㄔ诘?6條作了修改“投保人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但該受益人喪失受益權(quán)。”

關(guān)于保險(xiǎn)法中的自殺條款,上文已闡述,主要體現(xiàn)在舊法第66條“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,被保險(xiǎn)人自殺的,除本條第二款規(guī)定的外,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但對(duì)投保人已支付的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)按照保險(xiǎn)單退還其現(xiàn)金價(jià)值。以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,自成立之日起滿二年后,如果被保險(xiǎn)人自殺的,保險(xiǎn)人可以按照合同給付保險(xiǎn)金?!毙碌谋kU(xiǎn)法修訂草案在第67條作了修改“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,被保險(xiǎn)人自殺的,除本條第二款規(guī)定的外,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人的,不適用前述規(guī)定。以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,自成立之日起或者合同效力恢復(fù)之日起滿二年后,如果被保險(xiǎn)人自殺的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人按照本條第一款規(guī)定不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。”以及原保險(xiǎn)法第67條“被保險(xiǎn)人故意犯罪導(dǎo)致其自身傷殘或者死亡的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)單退還其現(xiàn)金價(jià)值?!毙卤kU(xiǎn)法修訂草案在第68條作了修改“被保險(xiǎn)人故意犯罪導(dǎo)致其自身傷殘或者死亡的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)單退還其現(xiàn)金價(jià)值。被保險(xiǎn)人因抗拒司法機(jī)關(guān)依法采取的刑事強(qiáng)制措施導(dǎo)致其自身傷殘或者死亡的,適用前款規(guī)定。”三、修訂草案中有關(guān)自殺條款變化的進(jìn)步與缺陷

二、保險(xiǎn)法中的自殺條款有哪幾類

(一)精神病人的自殺

對(duì)于精神病人自殺,目前存在兩種意見:第一種意見是拒賠。第二種意見是賠付。筆者認(rèn)為,對(duì)于投保前,已患精神病的,保險(xiǎn)公司可不予承保,投保人知而未告,屬隱瞞,保險(xiǎn)合同無(wú)效;若投保后才患精神病的,不論是否滿一定年限(如兩年)保險(xiǎn)人都應(yīng)給付保險(xiǎn)金。目前我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)還不成熟,各項(xiàng)法律制度還不完善,投保人大多不具備專業(yè)水平,難以同保險(xiǎn)公司抗衡。從保險(xiǎn)法設(shè)置自殺條款的目的來(lái)看,它主要是為了預(yù)防保險(xiǎn)中有可能出現(xiàn)的道德風(fēng)險(xiǎn),防止一些保險(xiǎn)詐騙分子以騙取保險(xiǎn)金為目的而故意實(shí)施自殺行為。精神病人實(shí)施自殺行為完全屬于其在患有精神病期間的無(wú)意識(shí)行為,因此毫無(wú)保險(xiǎn)欺詐的故意可言,故對(duì)精神病人適用自殺條款是有違保險(xiǎn)法設(shè)置該條款的立法目的的。壽險(xiǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家的做法也是如此,如美國(guó)法院認(rèn)為,如果被保險(xiǎn)人無(wú)法抵制其在神志不清的狀況下的沖動(dòng)或由于神志不清使他無(wú)法意識(shí)到自己在做什么,不能援引自殺免責(zé)。

(二)未成年人的自殺

未成年人包括未滿10周歲的無(wú)民事行為能力人和已滿10周歲未滿18周歲的限制民事行為能力人。在保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中的一般做法是:未滿10周歲的未成年人,不適用自殺免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司予以賠付。已滿10周歲未滿14周歲的被保險(xiǎn)人,兩年內(nèi)自殺,可以考慮協(xié)議賠付。已滿14周 歲時(shí),根據(jù)刑法規(guī)定,已經(jīng)達(dá)到承擔(dān)刑事責(zé)任的年齡,一般適用免責(zé)條款,予以拒賠。保險(xiǎn)法及保險(xiǎn)法修訂草案也沒(méi)有對(duì)此作出具體的規(guī)定。由于目前保險(xiǎn)市場(chǎng)上,以未成年人為主要承保對(duì)象的保險(xiǎn)主要有兩類:一類是具有意外傷害險(xiǎn)性質(zhì)的學(xué)生平安保險(xiǎn),一類是具有壽險(xiǎn)性質(zhì)的少兒保險(xiǎn),因此,應(yīng)分別對(duì)待。對(duì)于學(xué)生平安保險(xiǎn),應(yīng)適用自殺免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司不予賠付死亡保險(xiǎn)金。因?yàn)樵摫kU(xiǎn)屬于意外傷害險(xiǎn)性質(zhì),一年一交費(fèi),提供的保險(xiǎn)保障主要是意外傷害保障、意外傷害醫(yī)療保障、住院醫(yī)療保障等等,不涉及自殺傷害所引起的保障,所以將自殺作為除外責(zé)任。對(duì)于少兒保險(xiǎn),不應(yīng)適用自殺免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付死亡保險(xiǎn)金。不僅對(duì)于未滿10周歲的未成年人,也應(yīng)包括已滿10周歲未滿18周歲的未成年人。第一,未滿10周歲的未成年人,從心理學(xué)角度講,身心發(fā)育尚未成熟,還不具備必要的辨別是非善惡的能力,且對(duì)危害社會(huì)的行為可完全不負(fù)刑事責(zé)任,因此,自殺對(duì)他們應(yīng)屬于保險(xiǎn)責(zé)任,無(wú)可非議。對(duì)于已滿10周歲的未成年人來(lái)說(shuō),認(rèn)知能力和智力水平也有限,同樣不能完全意識(shí)到自殺死亡后的危害和后果。即使年滿14周歲,應(yīng)對(duì)部分行為承擔(dān)刑事責(zé)任,但如前所述,保險(xiǎn)自殺免責(zé)條款的立法宗旨之一是為防止保險(xiǎn)欺詐,未成年人談不到為圖謀保險(xiǎn)金而自殺身亡,且人壽保險(xiǎn)的目的在于保障被保險(xiǎn)人遺屬的利益,如果對(duì)于不是由于為圖謀保險(xiǎn)金的原因而發(fā)生的自殺一概不予給付保險(xiǎn)金,將使未成年人之監(jiān)護(hù)人既遭受精神痛苦,又遭受物質(zhì)損失。所以,應(yīng)從社會(huì)的角度,從最大限度保護(hù)未成年人利益的角度,對(duì)未成年人的自殺采取寬容態(tài)度,采取縮短自殺除外責(zé)任期間等中庸的解決方法;第二,少兒保險(xiǎn)具有壽險(xiǎn)性質(zhì),其在編制生命表時(shí)已經(jīng)考慮了自殺這個(gè)因素,也就是說(shuō),投保人已經(jīng)給自殺投了保,因此保險(xiǎn)公司賠付保險(xiǎn)金,是其法定的義務(wù)。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

購(gòu)買人身保險(xiǎn)時(shí),投保人要注意合理利用猶豫期。在猶豫期內(nèi),投保人應(yīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,確保自己對(duì)于產(chǎn)品特性、利益分配、滿期時(shí)間、保險(xiǎn)責(zé)任等問(wèn)題有全面的了解。如果對(duì)自己投保的險(xiǎn)種不滿意,在十天猶豫期內(nèi)辦理退保手續(xù)只扣除工本費(fèi),過(guò)了十天猶豫期再退保就會(huì)有較高的成本損失。
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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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