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人身事故的保險責任是什么,免除責任是什么?

此文章幫助了554人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、 人身事故的保險責任是什么

在本合同保險責任有效期內(nèi),本公司承擔下列保險責任:

一、滿期生存保險金:

被保險人于保險期滿時仍生存,本公司按當年度保險金額給付“滿期生存保險金”,保險責任終止。

二、身故保險金:

被保險人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當年度保險金額的10%給付“身故保險金”,并無息返還所交保險費,保險責任終止。

被保險人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故,本公司按當年度保險金額給付“身故保險金”,保險責任終止。

前述所稱“所交保險費”指給付當時基本保險金額的年交保險費。

三、特定婦女疾病保險金:

被保險人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項目表”所列癌癥,本公司按當年度保險金額的15%給付“特定婦女疾病保險金”。該項保險金的給付以一次為限。

四、特定手術(shù)保險金:

被保險人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必須接受本合同所附“特定手術(shù)項目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當年度保險金額的10%給付“特定手術(shù)保險金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項目的保險金給付以一次為限。

五、結(jié)婚津貼保險金:

被保險人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基本保險金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險金”;被保險人于保單年度滿3年時生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險金”者,本公司按基本保險金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險金”。結(jié)婚津貼保險金給付以一次為限。

六、子女養(yǎng)育津貼保險金:

被保險人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基本保險金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險金”;被保險人于保單年度滿5年時生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險金”者,本公司按基本保險金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險金”。子女養(yǎng)育津貼保險金給付以一次為限。

二、人身事故的免除責任是什么

因下列情形之一,導(dǎo)致被保險人身故的,本公司不負給付保險金責任:

一、投保人、受益人對被保險人故意殺害、傷害;

二、被保險人故意犯罪或拒捕、故意自傷;

三、被保險人服用、吸食或注射毒品;

四、被保險人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;

五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具;

六、被保險人患愛滋病(AIDS)或感染愛滋病毒(HIV呈陽性)期間;

七、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;

八、核爆炸、核輻射或核污染。

發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對投保人退還保險單的現(xiàn)金價值。

發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險費的,本公司退還保險單的現(xiàn)金價值;未交足2年保險費的,本公司扣除手續(xù)費后退還保險費。

北京保險理賠律師溫馨提示:

在購買人壽保險的時候要注意,我國法律規(guī)定以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人書面同意并認可保險金額的,合同無效。因此,無論是投保單、健康聲明書、變更申請書,還是其他有關(guān)文件,投保人都要認真閱讀、認真填寫并親自簽名,不要隨意由他人代簽,以免造成保險合同無效。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當事人的一致好評
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