一、保險理賠的具體程序有哪些
1、報案
《保險法》規(guī)定了被保險人有及時通知保險事故的義務。止險后,投保人、被保險人或受益人應立即通知保險人,以便保險人及時派員到現(xiàn)場調(diào)查檢驗,并采取施救措施,避免損失繼續(xù)擴大。 出險報案一般應采用書面形式,也可以先口頭或電話通知,然后補交書面通知。出險通知的內(nèi)容一般包括被保險人的姓名、地址、保險單號碼、出險日期、出險原因、受損財產(chǎn)的項目或受損人身的部位、受損財產(chǎn)的金額等。
2、提出索賠要求
除了根據(jù)保險合同的約定,索賠權由被保險人指定的受益人享有外,被保險人本人擁有索賠權。如果被保險人履行了所承擔的各項義務,就有權在保險單許可的范圍內(nèi)要求保險人賠償保險事故造成的損失和給付保險金。
3、接受保險人的檢驗
保險人有調(diào)查權,調(diào)查核實事故原因及損失狀況。而被保險人負有接受檢驗的義務,接受保險人或其委托的其他人員(如保險代理人、檢驗機關)的檢驗,并為其進行檢驗提供方便條件,用以保證保險人及時、準確地查明事故原因,確認損害程度和損失數(shù)額等。
4、提供索賠單證
所謂索賠單證就是能證明事故原因、性質(zhì)及損失金額的文件?!侗kU法》規(guī)定被保險人有提供索賠單證和證明材料的義務。
5、領取保險賠款或保險金
被保險人或受益人領取了保險賠款或保險金之后,其據(jù)以索賠的保險單可能繼續(xù)有效,這個要視具體情況來處理。
二、保險理賠需要多長時間完結(jié)
1、簡易案件即時給付。
2、常規(guī)非調(diào)查案件10個工作日內(nèi)結(jié)案。
3、疑難、需要多次調(diào)查案件30個工作日內(nèi)結(jié)案。
4、 須等待鑒定、司法機關裁決的案件60個工作日內(nèi)結(jié)案。
