一、人壽保險(xiǎn)理賠的流程是怎樣的
人壽保險(xiǎn)理賠的流程一般如下:
1、報(bào)案。
一般情況下,投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,但由于各個(gè)險(xiǎn)種的理賠時(shí)效都不盡相同,所以一定要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案,以防自己的利益遭到損失。報(bào)案后,保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會告知客戶發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。
2、備齊所需的單證。
保險(xiǎn)公司為了維護(hù)所有保戶的利益,防止有人騙保,一定會要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)說明詳細(xì)情節(jié)并提供損失證據(jù)。不論什么險(xiǎn)種,受益人理賠時(shí)都需準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證件的原件及最近一次所繳保費(fèi)的發(fā)票等等單證。
3、準(zhǔn)備醫(yī)療分割單。
如果被保險(xiǎn)人有基本醫(yī)療保險(xiǎn),社保已經(jīng)給報(bào)銷了一部分,那么在向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)還需出示社保開具的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷分割單,并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和社保已支付的費(fèi)用,連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。
4、進(jìn)行事故調(diào)查并發(fā)放保險(xiǎn)金。
當(dāng)資料收齊后,保險(xiǎn)公司的理賠部門開始著手進(jìn)行調(diào)查相關(guān)事項(xiàng)。如果投保人在投保時(shí)有隱瞞病史的帶病投?;虮槐kU(xiǎn)人沒有親筆簽名等情況,都會給理賠工作的順利進(jìn)行帶來障礙。
5、當(dāng)保險(xiǎn)公司調(diào)查無誤后,將審核、計(jì)算、確定賠付金額,并通知客戶前往領(lǐng)取保險(xiǎn)金。
二、人壽保險(xiǎn)金如何給付
人壽保險(xiǎn)屬于給付性保險(xiǎn),只要發(fā)生了保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司就要按照合同規(guī)定給付保險(xiǎn)金。共有三種:紅利、退保金和保險(xiǎn)金給付。
保單所有人選擇紅利的領(lǐng)取方式有三種:
1、支付現(xiàn)金,一般保單生效后一至二年,保單所有人可以現(xiàn)金方式取得紅利。
2、累積生息,保單所有人只取利息收入,把紅利留存在保險(xiǎn)公司累積,由保險(xiǎn)公司運(yùn)用生息,但可以在任何時(shí)候提取紅利。
3、抵繳保費(fèi),保單所有人可以用紅利來購買增額繳清保險(xiǎn),即將紅利作為一次繳清的保費(fèi),用以提高原保單上的保險(xiǎn)金額。
