一、意外傷害險的理賠流程

意外傷害險是以被保險人的身體作為保險標的，以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據這個定義，意外傷害保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。

1、發(fā)生意外傷害或住院后應及時撥打保險公司的客戶服務電話，了解需要準備的單證，以便保險公司快速理賠，需在3日內向保險公司報案。

2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)（住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認可的二級（含二級）以上醫(yī)院住院就診）：

（1）醫(yī)學診斷證明；

（2）有關部門出具的意外傷害事故證明；

（3）醫(yī)療費原始收據及處方；

（4）本人身份證或戶籍證明復印件。

3、保險公司在所有單證齊全的情況下，在7日內會作出結案通知，被保險人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款。

二、人壽保險的理賠流程

人壽保險是人身保險的一種。和所有保險業(yè)務一樣，被保險人將風險轉嫁給保險人，接受保險人的條款并支付保險費。與其他保險不同的是，人壽保險轉嫁的是被保險人的生存或者死亡的風險。

1、 如果發(fā)生保險事故，您應及時向保險公司報案，并將相關的資料由自己或委托他人送到保險公司（參見理賠所需單證）。

2、 保險公司理賠部接到材料后，會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故，會派專人進行調查。

3、 調查員根據要求，展開調查。

4、 理賠員對材料進行審核，確定事故是否屬于保險責任范圍，計算出賠付金額。如有疑問仍可派人調查。作出核賠結論。

5、 理賠員將審核意見和結論上報，專人簽批，簽批同意后結案。

6、 通知投保人領取賠款或其他書面通知。