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汽車保險有哪些理賠技巧,汽車保險理賠的注意事項

此文章幫助了206人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、汽車保險有哪些理賠技巧

首先,定損單是理賠依據(jù),這一點不能忽視。通常定損單的維修價格是指汽車完全修復所需要支付的費用,除非在汽車維修時保險公司發(fā)現(xiàn)新的零部件故障,需要重新定損,否則定損單的維修價就作為保險公司需要給予車主的理賠款依據(jù)。廣大車主朋友一定要妥善保管好自己的定損單據(jù),以免理賠時出現(xiàn)問題。

其次,當汽車在異地出險時,車主務必及時報案,安心等待保險公司的定損施救。車主絕不能自行維修汽車或人力推車。由于擅自拖運維修汽車而造成車損擴大,保險公司通常是不負責理賠的。當汽車異地出險時,車主還需要第一時間拍下事故現(xiàn)場的照片作為理賠憑據(jù)。假如定損員難以在預定時間內(nèi)做好事故定損工作,車主也能通過這些照片與實際維修單據(jù),向保險公司索賠。

再次,私了事故不能不留證據(jù)。雙方協(xié)議解決事故要留證據(jù),事故現(xiàn)場快速處理方便了事故雙方,但部分駕駛員對“事故快速處理”程序及規(guī)定不了解,以為只要由責任方掏錢私了就完了,連交警都不通知到現(xiàn)場,結(jié)果在保險理賠時就很麻煩。

在發(fā)生交通事故后,要按照正規(guī)流程處理事故。然而有的車主喜歡雙方協(xié)議解決,覺得去理賠會浪費時間。結(jié)果耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當發(fā)生交通事故時,最好不要私下協(xié)商,更不能忍氣吞聲,車主們應該選擇按照正規(guī)的流程來處理,這樣才能保障自己的權(quán)益。

小損失理賠不值得。有些車主覺得哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理,其實這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據(jù)車主的出險率有一定的折扣。

二、汽車保險理賠的注意事項

1、注意免責事項

保險合同都有“責任免除”的約定,如地震、爆炸等災害引起的損失,保險公司一般不承擔責任。一些特定的險種,更是對很多看似相關的責任予以除外,如車損險,聽起來似乎只要汽車受到損失,就可以賠償,事實上不是。汽車自燃時,保險公司就不賠;玻璃破碎,保險公司也不賠;汽車輪胎單獨爆裂時,保險公司不承擔輪胎損失費用,但如果汽車由于輪胎爆裂而導致碰撞事故,保險公司則給予理賠除輪胎損失費用之外的損失。因為像玻璃破碎這些事故,保險公司有專門的險種的,所以車損險就不承擔這個功能了。

2、先報案,而不是先修理后報銷

出險后應首先打110報案,并拿到交警開出的事故責任認定書,以便日后可提供警方的有關事故記錄。在交警處理完事故后,車主應向保險公司報案,保險公司會派人查勘、定損,然后才是對車輛進行修理,最后提交單證、賠付。

如果車主不向保險公司報案先修理車輛,在理賠時保險公司認為修理費用高出定損的費用,差額部分將有可能由車主自己承擔。所以先定損后修車,是對被保險人自身利益的保護。

3、事故責任不能大包大攬

保險公司的理賠依據(jù)是交警出具的責任認定書。對于第三者責任險,保險公司根據(jù)車主承擔的責任輕重,制定了不同的賠付比例。在責任認定中,車主一定要明確責任,不是自己的責任一定不要承擔,切記不要對責任“大包大攬”,避免留下后患。

4、不是出事了就必然會全賠

根據(jù)保險條例,并非所有的事故都能得到全額賠償。

據(jù)了解,通常投保人在買保險時,往往只投有風險和強制購買的保險,一旦出現(xiàn)全責理賠,保險都要扣除20%的不計免賠率,即只賠80%,其余歸投保人承擔。

投保人要想得到全額賠償,前提條件是只有購買“不計免賠附加險”。

實際上投保了不計免賠險,也不是一定就可以獲得全額理賠。

保險公司為了防范“道德風險”,會對一些特定的事故,定出單獨的免賠率,這些免賠率是不屬于不計免賠范圍的。如多次出險、超范圍行駛、理賠證件不全等等,保險公司會加扣免賠率。

對于找不到第三者的事故,保險公司通常認為難以客觀判定當事車主的實際事故責任,其理賠標準無法將車主事故責任作為理賠參考依據(jù),所以保險公司設定了特殊的加扣免賠率。

5、定損、修理、理賠不是一回事,4S店不能左右定損額度;

定損是保險公司的程序,之所以和修配廠聯(lián)合定損,是因為保險公司不是全能的,它要聽取4S店的意見。4S店不能左右定損額度,保險公司會綜合各方情況后,給出合理的定損額度,定損一旦完成,理賠額度也基本確定了。

至于如何修理已與保險公司無關,由車主和修配廠來決定,實際修車費用視車主要求可能高于或低于定損額度,甚至修車地點也可能不是協(xié)助定損的廠家。

6、委托修理廠理賠要注意。

很多車主為了避免麻煩,發(fā)生事故后不與保險公司直接聯(lián)系,就將理賠全權(quán)委托給較為熟悉的修理廠。這樣做雖然挺簡單,但也存在不小的風險。

一些規(guī)模小、資質(zhì)差的修理廠往往利用客戶的信任,用便宜的零部件為客戶修理,以高價的零部件向保險公司索賠,這樣修理廠就可以獲取不同零部件之間的差價。

這樣做如果被保險公司查實,車主不但需要自己承擔責任,還會在保險公司留下不良的記錄。就算沒有被保險公司發(fā)現(xiàn),在續(xù)保時車主也會由于事故記錄增多,而得不到費率上的優(yōu)惠。

北京保險理賠律師溫馨提示:

投保車險要注意要自己的車輛必須有合法的行駛證件及號牌,并經(jīng)檢驗合格,否則保險單無效。投保人要將車險現(xiàn)狀及所屬權(quán)益如實告之保險公司。在辦理完畢保險手續(xù)拿到保單正本后,應立即核對保險單上列明的項目例如車牌號,發(fā)動機號,如有錯漏應立即提出并更正,以免理賠時出現(xiàn)糾紛。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任,一直專注于商事領域的研究和實踐。
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